乳腺Mondor氏病

乳腺Mondor氏病是一种少见的良性病变，以乳腺区的血栓性浅静脉炎为特征。最主要的受累静脉包括胸外侧静脉、胸上腹静脉和胸壁上静脉。1869年Faage首次描述本病，1939年法国外科医生Henry Mondor详细阐述了本病。发病率 0.5%~0.8%。

病因尚不清楚。 Hogan 猜测对静脉的直接外伤或压迫是可能的病因。危险因素包括：乳腺手术、穿刺、感染乳腺癌和外伤。

报告中关于Mondor氏病和乳腺癌的关系值得关注，几个报告发现Mondor氏患者中乳腺癌的检出率显著高于一般人群，二者的因果关系还不明确。但一旦发现Mondor氏病，应该行严格全面乳腺影像学检查，以发现可能存在的恶性病变。

Mondor氏病患者多以乳腺区触及痛性条索或包块就诊。临床医师常常误诊为乳腺腺病。

超声检查可见局部浅静脉内血栓形成，表现为局部的条索状的管状结构，常呈串珠样，内部无血流信号。超声检查可以显示栓塞血管的全段。急性期还可见管腔的扩张。双侧发生者少见。注意与扩张的乳腺导管鉴别：栓塞的血管通常较长且呈串珠样，主要见于乳腺外侧，位于乳晕区的病变不会终止于乳头。

Mondor氏病是一种良性自限性疾病。主要是针对疼痛的对症治疗，抗生素和抗凝药都不必要。

女， 36岁。右侧乳腺外上去疼痛数天，乳腺外上触及索条样结构。

超声检查见该索条样结构呈串珠样低回声，位于皮下层内，不可压缩，其内无血流信号。