金针王乐亭丨常用9大针灸处方（1/2）

王乐亭（1896—1984），男，河北省香河县人，现代针灸学家。自幼喜爱针灸，从师针灸名医陈肃卿先生，1929年悬壶应诊，从事针灸临床50余年，曾任北京中医医院针灸科主任，教授。

手足十二针

组方：合谷、内关、曲池、三阴交、足三里、阳陵泉。其中合谷、曲池属于足阳明胃经的同名经手阳明经穴位；三阴交、足三里分属于足太阴脾胃经、足阳明胃经的表里两经穴。诸穴相配可健脾和胃，理气和血。

临床应用：中风、高血压、偏瘫、痹证等。

十全大补方

王乐亭王老仿效十全大补汤拟定针灸“十全大补方”。

组方：合谷、曲池、内关、足三里、阳陵泉、中脘、太冲、三阴交、章门、关元。此方为手足十二针加中脘、太冲、章门、关元而组成。章门为脾之募穴，中脘为胃的募穴，关元属任脉，小肠的募穴，诸穴共济补气血、健脾胃、养心气、滋肝肾、通经络，尤以荣养脾胃为要。

临床应用：十全大补方偏于调补，主要用于虚损诸证，包括神经衰弱、慢性消耗性疾病后期等。

老十针

王老效仿李东垣《脾胃论》补中益气汤拟定老十针的针灸处方。

组方：中脘、足三里、上脘、下脘、气海、天枢、内关。其中中脘、足三里为主穴，其余为配穴。中脘为六腑之会、胃之募穴，取之可助消化水谷、温通腑气、升清降浊、调理中州；足三里为胃之下合穴，用补法有健脾和胃、益气升清之功，用泻法有降逆化浊、通调肠腑之效；上脘、中脘与下脘统称三脘，三者配合，具有调理胃腑受纳、腐熟和吸收水谷之功；气海（丹田），为元气生发之所在，取之可温固下元、调理下焦气机；天枢为大肠募穴，可调肠胃、行气机、分水谷、消积滞；内关为手厥阴经之络穴，可宽胸理气、守神和胃、理三焦气机、助升清降浊。诸穴相配，共奏调中健脾、升清降浊、调理胃肠、理气和血之效。

临床应用：“老十针”应用于神经衰弱、慢性病的恢复阶段，可改善体质，协同发挥镇静安神之效。对于气血不足导致的妇科疾患，如更年期综合征、痛经，王教授亦多取此方，通过治理阳明调整冲任。脱发、头痛、面瘫、颈性眩晕等，凡伴有体质虚弱，脾胃不足者，以“老十针”加减化裁进行治疗均可取得较好疗效。

十二透穴

组方：肩髃透极泉，腋缝透胛缝，曲池透少海，外关透内关，阳池透大陵，合谷透劳宫，环跳透风市，阳关透曲泉，阳陵透阴陵，绝骨透三阴交，昆仑透太溪，太冲透涌泉。

肩髃透极泉：前者为大肠经、小肠经及阳跷脉三经会穴，极泉为心经之穴，透之可使三阳之脉与心经相通，心阳鼓动诸经行气活血，且肩髃还可理气化痰，善治痰蒙清窍、横窜经络的中风病。

腋缝透胛缝：二者均为经外奇穴，刺后可疏筋利节，活血通络，促进上肢功能恢复。

曲池透少海：此二穴的经络所属，与肩髃、极泉一样，不同的是曲池乃大肠经合穴，少海为心经合穴，二合穴相透，使得阴阳经脉所汇合的经气相互贯通，经气通则血流畅，皮毛、筋骨、经脉得以濡养，促进肢体功能的恢复。

外关透内关：三焦经络穴外关，别走手厥阴心包络；心包经络穴内关，亦别走三焦经，心包与三焦相表里，二穴为表里经的联络点，况二者又都是八脉交会穴，外关通阳维脉，内关通阴维脉，透后既可加强表里二经的联系，又能疏通阴阳维脉的经气。偏瘫多由肝风内动，外关可镇惊息风；内关可宁心安神、疏肝降逆，刺之肝风平息、内风自灭。

阳池透大陵：前者为三焦经原穴，是调理三焦气机的重要穴位。有宣肺解表，滋阴除烦，清热利湿之功；大陵为手厥阴原穴，功同内关，但偏于安神定志、疏通心络，二者在治疗许多慢性疾病中必不可少。

合谷透劳宫：合谷穴治疗相当广泛，其配太冲叫四关穴，《席弘赋》云：“手连肩脊痛难忍，合谷针时要太冲”。它有开窍醒神之功，劳宫善清热散邪，二穴相透，可驱邪气以外出，升清窍以通畅。

环跳透风市：环跳为胆经和膀胱经会穴，为治疗下肢及腰背疾患的常用穴。《杨氏医案》记载：“辛酉夏中贵患瘫痪、不能动履，久治未愈，予视曰：此疾一针可愈。遂针环跳穴，果即能履。”可见此穴治疗偏瘫之功效。

阳关透曲泉：孙思邈的《千金方》记载：“二穴均“主筋挛，膝不得以屈伸，不可以行。”

阳陵泉透阴陵泉：阳陵泉是胆经合穴，又为筋之会穴，可疏肝胆，清湿热、疏筋利节，经病统治之；阴陵泉是脾经合穴，主治脾肾二经症候。二穴透之，一可强筋健步，二可温阳健脾，三可调补肝肾。

绝骨透三阴交：足三阳经之大络穴绝骨，又系髓会穴，刺之可补脑益髓，强筋壮骨；三阴交乃足三阴经交会穴，经脉所过，主治所及，二穴相透，阴阳之气交通，可起到调和营卫，滋阴补阳的效果。

昆仑透太溪：前者可疏通经络，后者可调治三焦，滋阴补肾。

太冲透涌泉：肝经原穴太冲透肾经井穴涌泉，乃取其肝肾同源之意。肝火为中风之因，肾亏为中风之本，泻肝火、补肾源，则标本兼治之也。

——《北京中医药》