输血

1.术后失血悬浮红

2.心衰可用浓缩红

3.过敏肝溶洗涤红

4.反复、移植去白红

5.近亲、骨髓辐照红

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不良反应：

发热反应：

是最常见的早期输血并发症之一，多发生于输血开始后15分钟～2小时内，主要表现为畏寒、寒战和高热。

输血相关循环超负荷：

是由输血过量或速度过快引起，主要表现为呼吸急促、发绀或咳吐血性泡沫痰等急性心衰及肺水肿的表现，一般不出现寒战、高热。肺门部蝶样阴影。

过敏反应：

主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。

输血相关移植物抗宿主病：

主要表现为发热、皮疹、肝炎、腹泻、骨髓抑制和感染。

急性溶血性输血反应：

主要表现为输注少量血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等表现。

延迟性溶血反应：

多发生在输血后7～14天，表现为原因不明的发热、贫血、黄疸和血红蛋白尿。

输血相关急性肺损伤：

输血后6h内发生，呼吸困难，呼吸衰竭

非溶血反应/细菌污染反应：

输血后半小时，寒战高热，严重可休克

鉴别：

发热无低压，过敏无高热，溶血皆有之

畏寒，寒战，高热----发热反应

血红蛋白尿，黄疸----溶血

血压正常者----非溶血

低血压者----溶血

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