76%人口被感染的巴西城市再次爆发疫情，群体免疫到底有没有用？

几个月前，在巴西的马瑙斯（Manaus）进行的一项研究中，发现当地人口已经有的76％感染过新冠，所以有了关于群体免疫已经形成的讨论。但是最近，当地目前正受到第二波冲击：自12月以来，该病毒已再次迅速传播。一月份，当局每天报告大量新感染，有时每天甚至超过3000。卫生系统再次彻底崩溃。医院无法接诊病人。但是，据科学家称，群体免疫通常发生在67％人群有抗体的情况下，按理马瑙斯应该形成了群体免疫力，却又被冠状病毒第二波重击呢？那么目前各国都在进行疫苗接种，目的也是形成群体免疫，那么最终这个群体免疫到底能否有效？病毒学家Friedemann Weber解释了这个问题。

吉森大学（Uni Gießen）的病毒学家Friedemann Weber把第二波感染归咎于两个可能的因素。

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在马瑙斯没有形成群体免疫

根据 Weber的说法，在马瑙斯可能没有形成真正的群体免疫力。研究表明，超过70％的人群中存在新冠抗体。但这不等于他们都有免疫力。Weber解释说：“很可能是因为其中许多人的感染是如此之弱，以至于他们没有建立起强大的免疫力。”例如某人只有轻度的感冒症状，那么他们体内形成了抗体。“但这抗体的免疫力不足以防止再次感染。” 根据经验，新冠症状越严重，免疫反应越严重。结果：那些没有或只有轻度症状的人可能会再次感染或传播病毒。

血样的测试结果也证实了这一点。尽管大流行高峰期（5月）在马瑙斯检验的样本中有52.5 ％的抗体呈阳性反应，但到十月时这个数字已经下降到25.8％。

虽然研究作者根据数据估计了当地人口76％的感染率。但是，他们指出，在马瑙斯，即使有76％人有抗体也可能不足以产生群体免疫力。“狭窄的生活条件，有限的饮用水供应以及大部分使用河船当做主要的交通工具”，研究人员认为这就是当地病毒传播这么广，但是抗体的浓度不够高，以至于没有形成群体免疫的原因。

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抗体不能抵抗病毒突变

Weber将抗体不能抵抗病毒突变视为第二大原因。

例如，在马瑙斯首次检测到新冠突变P1。P1与原始的新冠病毒有17个氨基酸不同。它是由英国和巴西科学家在巴西进行基因组分析时发现的，并且自一月初以来在，这个突变病毒在日本也一直在增加。

在P1病毒的基因组中也发现了所谓的“免疫逃逸突变”。Weber解释说：“有了这些，第一波抗体就不再那么有效了。” 这种突变病毒不再那么容易被中和，因此它至少部分逃脱了人体的免疫反应。

Weber解释说：“而且，加上许多人本来的免疫力就很弱，自然导致该流行病再度爆发。” 如果这些突变病毒比原始病毒更具感染力的话（例如在英国和欧洲更普遍的B.1.1.7变体），还将直接改变该国的R值。而R值对于形成群体免疫所必需的免疫人群比例具有决定性作用。

简而言之：病毒传染性越强，R值越高。R值越高，要形成群体免疫所需的感染率越高。

所以，现在通过疫苗形成群体免疫力还是最有用的措施。至少根据当前状态，疫苗也可应对大多数突变。例如，Biontech/Pfizer和Moderna都宣布他们的疫苗可以有效抵抗英国的B1.1.7突变。而Moderna表示，疫苗是否能应对南非变种B.1.351还需要进一步的研究。但是不管怎么说，疫苗公司也已经在着手下一代的疫苗开发。