日问505：【医路感悟】医术，比技巧更重要的是细节，比细节更重要的是？

今天是咱们一起学习的第 505 天

医者，归根结底，以“术”著身。

纵然满腹经纶、口吐莲花、地位显赫，治病的本事或许只有自己心知肚明。

医疗的失败成本实在太高了，轻则延误病情，重则取人性命。越是负责任的医生，越是心头悬着利剑，生怕稍有不慎，伤人伤己。

听老一辈的医生讲过很多自己的从医往事。而他们所述的往事，多不是成功的案例，而是惊险甚至遗憾。有的因为少了一句交代，而导致患者食物卡喉窒息……有的刚完成了复杂操作，稍不留神，导致致命的低级失误……有的因为预判不足，而让简单问题变得复杂棘手。

医学理论固然重要，但比理论更重要的是技巧，比技巧更重要的是细节，比细节更重要的耐心，比耐心更重要的仁爱。

年轻医生或许理论超前，但技巧不足；中青年医生技巧娴熟，但忽视细节；而高年资医生更多地是去反复叮嘱下级医生细节，并有时间尽力给予患者充分的解释和耐心。一个优质的医疗团队，必然是各级医师相互提醒，优势互补，最大限度地服务于患者。

一位神经介入的前辈说过，“每一台手术，你都要按照最复杂手术的心态对对待和准备”；一位神经外科的老师说过，“要力争：做一台手术，救一名病人，成一件精品，交一个朋友”；我的老师说过，“聪明人不会在同一个地方反复绊倒”……

当一些非常规的情况，在一段时间内密集出现时，一定是自己的状态出了问题。或许每一个个例都能找到一些客观因素给自己心态垫背，但不得不去反思以往的方法论，重新去调整自己的经验值。每一件事情的发生，都不是不可避免的。技巧或许如神来之笔，但细节往往才是定海神针。

重新去倾听患者的主诉，去核查检查检验报告，去规范每一步操作，去爱护每一个血管，去盯准每一根导丝……去打败自己内心的“差不多先生”、去质疑“没问题先生”、去说服”不耐烦先生”……

向患者老师们说一声谢谢，也说一声对不起

不断提升自我，不负生命之托