升降制动汤治疗儿童抽动症案例

刘某，女，9岁，学生。

主诉：

腹部肌肉抽动3年。

现病史：

患儿3年前出现腹部肌肉不自主抽动，经北京某医院诊为多发性抽动症，给予氟哌啶醇治疗，抽动一度得到控制，半年后症状又出现，再加量服用无效，改求中医治疗。先后进镇肝熄风汤、羚角钩藤汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、风引汤等1年余，曾有缓解，终未能控制，求郑师诊治。

四诊：患儿体瘦，面色萎黄，上腹部肌肉不自主快速上下抽动，每次抽动3～5秒，每次发作间隔10分钟、半小时、1小时不等，而抽动部位不移，纳呆食少，大便干，2～3日一行。舌质紫暗，尖边有点，苔腻微黄，脉沉涩。

中医诊断：

肝风证。

西医诊断：

儿童抽动障碍。

辨证：

痰瘀阻络，肝风内动。

治法：

化痰活瘀，平肝息风。

方药：

升降制动汤加减。

处方：炒僵蚕，蝉蜕，姜黄，酒大黄，全蝎，生白芍，炒桃仁，红花，鸡血藤，升麻，葛根，炙甘草。