细辛的副作用
-细辛中毒解救
2008-12-09
细辛的副作用-细辛中毒解救
(Herba Asari)
【别名】北细辛、细草、细参、万病草、独叶草、山人参、辽细辛、少辛等。
【功效】祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮。
【不良反应机制】细辛挥发油中含有毒成分，其可直接作用于中枢神经系统，先兴奋后抑制。对呼吸系统的抑制，逐渐使随意运动及呼吸运动减退，反射消失，最后呼吸完全被麻痹，先于心跳而停止。
【不良反应】主要为中毒反应：头痛、呕吐、胸闷、呼吸急促、躁动不安、颈项强直、毛发竖立、口渴、脉速、体温及血压升高、瞳孔散大、面色潮红、肌肉震颤、全身紧张，如治疗不及时可迅速转入痉挛状态，意识不清、牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐、眼球突出、神志昏迷，最后死于呼吸麻痹。
【治疗与解救】
(1)中毒后立即催吐，用1：4000高锰酸钾洗胃，服用蛋清、乳汁或通用解毒剂，静脉输液内加维生素C。
(2)对症治疗：
1)有惊厥、痉挛等症状时，可给安定或安宫牛黄丸。
2)尿闭时进行导尿或口服双克。
(3)中药治疗：
1)中药导泻可用枳壳9g，厚朴9g，菖蒲9g，芒硝9g(冲)，大黄15g(后下)，水煎2次合在一起，每4小时1次，2次服完。
2)呼吸困难时用半边莲15g，茶叶15g，甘草9g，水煎2次，合在一起，每小时服1次，2次服完。
3)出现意识不清、昏迷时，用安宫牛黄丸1粒，加水50ml，烊化鼻饲。
4)应用扶正解毒剂：西洋参3g(先煎)，北五味子3g，麦冬9g，生石膏24g，生甘草30g，羚羊角粉3g(冲服)，加绿豆汤，共煎至300ml，鼻饲。
5)清醒后继续解毒用：金银花15g，连翘15g，生石膏12g，西洋参粉3g(冲服)，生甘草30g，生地黄9g，丹皮9g，水煎至400ml,分上下午2次服。
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