咳、喘名医经验良方

急性咳嗽方：炙麻黄10克（生品更佳），苦杏仁10克（捣碎），生石膏30克，炙甘草10克，金银花20克，连翘15克，板蓝根20克，鱼腥草30克，紫菀15克（生品治爆咳新咳），款冬花15克，百部15克（蜜炙佳），前胡15克，橘红12克，川贝母12克（捣碎），桑白皮12克，炙枇杷叶12克，水煎服，日一剂，早晚温服。

百部甘润苦降，微温不燥，功专润肺止咳，无论外感、内伤、爆咳、久嗽，皆可用之。已故名老中医于己百治疗结核病时常在辨证基础上加用百部、白头翁往往取得良好的效果。临床上，凡遇到喉源性咳嗽但见喉痒、呛咳、咳痰不畅均可以加用百部。蜜百部润肺止咳。

紫菀苦泄，性温而不热，质润而不燥，长于润肺下气，开肺郁，化痰浊而止咳，对咳嗽之证，无论外感、内伤，病程长短，寒热虚实，皆可用之。《本草正义》："紫菀，柔润有余，虽曰苦辛而温，非爆烈可比，专能开泄肺郁，定咳降逆，宣通窒滞，兼疏肺家气血。凡风寒外束，肺气壅塞，咳呛不爽，喘促哮吼，及气火燔灼，郁为肺痈，咳吐脓血，痰臭腥秽诸证，无不治之。而寒饮蟠踞，浊涎胶固喉中如水鸡声者，尤为相宜。惟其温而不热，润而不燥，所以寒热皆宜，无所避忌。景岳谓水亏金燥，咳嗽失血者，非其所宜；石顽谓阴虚肺热干咳者忌之；盖恐开泄太过，重伤肺金，又恐辛温之性，或至助火。要之虚劳作嗽，亦必有浊痰阻塞肺窍，故频频作咳，以求其通，不为开之，咳亦不止，以此温润之品，泄化垢腻，顺调气机，而不伤于正，不偏于燥，又不犯寒凉遏抑、滋腻恋郁等弊，岂非正治？且柔润之质，必不偏热，较之二冬、二母，名为滋阴，而群阴腻滞，阻塞隧道者，相去犹远。惟实火作咳，及肺痈成脓者，则紫菀虽能泄降，微嫌其近于辛温，不可重任，然借为向导，以捣穴犁庭，亦无不可。总之，肺金窒塞，无论为寒为火，皆有非此不开之势。"紫菀也叫返魂草，而卷柏的别名则是还魂草，也叫九死还魂草，因为卷柏的生命力极强，尽管你已经将它晒干，只需沾水它又返青而活了过来。朱良春说：“紫菀所以能通利二便，是因其体润而微辛微苦，观其药材，须根皆可编成辫状，故紫菀又有'女辫’之别名，其性润可知。润则能通，辛则能行，苦可泻火，故用于二便之滞塞有效。且肺为水之上源，肺气为痰火所壅，则治节不行，不能通调水道，于是小便不利；肺与大肠相表里，肺气不利，大肠失于传导，则大便亦不得通。由斯观之，紫菀所治之二便不利，必有肺气不宣之见证，非一切二便不利皆可治之也。推之凡清金润肺、消痰降气药，皆具有通利二便之功用，如瓜蒌、苏子、马兜铃、杏仁、桑白皮皆然。”

枇杷叶味苦能降，性寒能清，具有清降肺气之功；能清胃热、降胃气而止呕吐、呃逆。润肺下气止咳逆，宜蜜汁炒用；和胃下气止呕逆，宜姜汁炒用。名老中医郑长松善用枇杷叶清中州之痰滞而治疗妊娠呕吐。《本草用法研究》：“枇杷叶，其性善降，气降则痰下，痰下则逆者不逆，呕者不呕。”医者黄金丁使用枇杷叶治疗过敏性紫癜效果良好：鲜枇杷叶50克（刷去毛），或干枇杷叶30克，水煎煮酌加单晶糖少许，分2次服用，每日一剂，儿童剂量酌减，七日为一个疗程。用于肺热咳嗽，风热咳嗽，肺虚久嗽。枇杷叶味苦性寒，具有降气清肺止咳之功，用治肺热咳嗽，可配黄芩、栝楼皮等药以清肺化痰止咳。其味微辛，兼能疏泄肺气，故风热咳嗽亦可配以前胡、桑叶等以疏风宣肺止咳。以其止咳力佳，配以麦冬、阿胶又能治肺燥咳嗽；久咳痰血可配白及、藕节、生地黄、蛤粉炒阿胶以清肺补肺、止咳止血；若兼痰多者，则再配川贝母、叭旦杏仁等以加强化痰作用。《重庆堂随笔》："枇杷叶，凡风温，温热、暑、燥诸邪在肺者，皆可用以保柔金而肃治节；香而不燥，凡湿温、疫疠、秽毒之邪在胃者，皆可用以澄浊气而廓中州。《本草》但云其下气治嗽啘，则伟绩未彰，故发明之。"

麻黄为发散风寒关键药，麻黄味辛，微苦，性温，归肺、膀胱经，功能发散风寒，发汗解表，宣肺平喘，消肿散寒。麻黄味辛性温，辛能发散，温能散寒，最擅长发散感冒在表之风寒。《本草通玄》：“麻黄轻可去实，为发表第一药，惟当冬令在表真有寒邪者，始为相宜。虽发热恶寒，苟不头疼、身痛、拘急、脉不浮紧者，不可用也。虽可汗之症，亦当察病之重轻，人之虚实，不得多服。盖汗乃心之液，若不可汗而误汗，虽可汗而过汗，则心血为之动摇，或亡阳，或血溢而成坏症，可不兢兢致谨哉。”《本草正义》：“麻黄轻清上浮，专疏肺郁，宣泄气机，是为治感第一要药，虽曰解表，实为开肺，虽曰散寒，实为泄邪，风寒固得之而外散，即温热亦无不赖之以宣通。观于《本草》主中风伤寒，去邪热气，除寒热之说，及后人并治风热斑疹，热痹不仁，温疟岚瘴，其旨可见。且仲景麻黄汤之专主太阳病寒伤营者，以麻黄与桂枝井行，乃为散寒之用，若不与桂枝同行，即不专主散寒发汗矣。抑麻黄之泄肺，亦不独疏散外来之邪也，苟为肺气郁窒，治节无权，即当惜其轻扬，以开痹着，如仲景甘草麻黄汤之治里水黄肿，《千金》麻黄醇酒汤之治表热黄疽，后人以麻黄治水肿气喘，小便不利诸法，虽曰皆取解表，然以开在内之闭塞，非以逐在外之感邪也。又凡寒邪郁肺，而鼻塞音哑；热邪窒肺，而为浊涕鼻渊；水饮渍肺，而为面浮喘促；火气的肺，而为气热息粗，以及燥火内烙，新凉外束，干咳嗑燥等证，无不恃以为疏达肺金，保全清肃之要务，较之杏、贝苦降，桑皮、杷叶等之遏抑闭塞者，功罪大是不侔。麻黄性质最轻，气味又淡，《本草》虽曰苦温，亦因其功用而悬拟之，不过言其温和升发之义耳。乃流俗畏之，几以为大温大热之药，则李濒湖《纲目》性热一言误之也。而缪氏《经疏》更为过甚之词，竞有味大辛、气大热之说。不知麻黄发汗，必热服温覆，乃始得汗，不加温覆，并不作汗，此则治验以来，凿凿可据者。且亦惟寒邪在表，乃宜少少取汗，以解表邪之寒热。若用以泄肺开暗，亦且无取平得汗，而奏效甚捷，何况轻扬之性，一过无余，亦必不能大汗频仍，留恋药力，酿力巨患。”《汤液本草》：“夫麻黄治卫实上药，桂枝治卫虚之药。桂枝、麻黄，虽为太阳证药，其实荣卫药也。肺主卫(为气)，心主荣(为血)，敌麻黄为手太阴之剂，桂枝为手少阴之剂。故伤寒伤风而嗽者，用麻黄桂枝，即汤液之源也。”麻黄炙用功在止咳平喘，生用功在发汗解表，故感冒麻黄应用生品。

“同患感冒，南方人、北方人也有不同。南方人因其腠理常开，多用淡豆豉、苏叶、薄荷、浮萍等轻清解表之剂，即使用麻黄用量也多在6克以下；而北方人因其腠理充实，则必用麻黄，用量多在9克以上，或者麻、桂并用；小儿系纯阳之体，外感风寒，易动肝风，故多用钩藤、薄荷、菊花等以清热平肝止痉。”——刘惠民

虚人罹患风寒感冒应用麻黄，又虑其发散太过而汗出多伤正，《本草纲目》麻黄根：“麻黄发汗之气，驶不能御，而根节止汗，效如影响。自汗有风湿、伤风、风温、气虚、血虚、脾虚、阴虚、胃热、痰饮、中暑、亡阳、柔痉诸症，皆可随证加而用之。”《本草正义》云：”其直达人之肤表肌肉，固护卫阳，充实表分，是其专长，所以表虚诸病，最为神剂“。麻黄根甘平，善走表固卫而止汗出，无论气虚自汗或阴虚盗汗，均可应用。

咳嗽：仙半夏、浙贝母、杏仁、桔梗、前胡、橘红、制远志。

哮喘方（补肾纳气、祛邪利气、止咳平喘）：仙茅20克，淫羊藿20克，补骨脂20克，黄精20克，炙麻黄10克，杏仁12克，葶苈子12克，紫苏子12克，穿山龙30克，地龙10克、石韦20克，葛根20克，紫菀15克，款冬花15克，白果15克，川贝母10克，水煎服，日一剂，早晚温服。

苏地桑白汤（咳嗽——宣肺疏表、清热润肺、化痰止咳）：紫苏叶20克，地骨皮30克，桑白皮15克，炙百部15克，白前15克，紫菀12克，桔梗15克，陈皮10克，甘草10克，水煎服，日一剂，早晚温服。寒邪束肺，咳喘并作去地骨皮、桑白皮加炙麻黄、杏仁；风邪伤肺，干咳无痰，连声咳嗽阵发加麦冬、瓜蒌；痰热内阻加芦根、黄芩、马勃；气机上逆加厚朴、枇杷叶；寒邪郁肺，湿痰内阻，痰湿上泛加焦白术、半夏、炮姜炭；痰热加黄芩、川贝母；风热犯肺加板蓝根、牛蒡子；肺叶焦急去紫苏叶加麦冬、黄芩炭、侧柏叶、旱莲草。

杏贝定喘汤（支哮，COPD发作期风热表证）：炙麻黄10克，杏仁10克，生石膏25克，川贝母12克，黄芩10克，瓜蒌皮15克，金银花20克，前胡12克，连翘15克，牛蒡子12克，桑白皮12克，芦根30克，地龙10克，甘草6克，水煎服，日一剂，早晚温服。

风寒化饮汤（支哮，COPD发作期风寒表证）：麻黄、杏仁、干姜、细辛、白芥子、百部、紫菀、橘皮，水煎服，日一剂，早晚温服。

固本益寿膏：生黄芪120克，炒白术180克，防风60克，补骨脂90克，生山药90克，五味子60克，炒芡实90克，炒杏仁30克，生甘草60克，将上药水煎煮三次，将三次所取药汁混合在一起，煮沸后加入适量蜂蜜收膏，每次服用10毫升，日三次，含化服用，或温开水温化服用。肺虚咳嗽加百合30克，橘红30克；脾虚纳差加鸡内金60克，麦芽30克；肾虚畏寒加炮附子30克，桂枝30克。功能肃肺御寒，益气健脾，补肾固本。主治易患感冒，或慢性支气管炎，鼻炎易发，或虽无以上疾患，但常自汗出，恶风，体力不支者。

四三汤（慢性支气管炎急性发作期痰热壅肺证——清热化痰，宣肺降气）：炙麻黄10克，桃仁10克，薏苡仁30克，冬瓜子30克，紫苏子15克，葶苈子10克，芦根30克，白茅根30克，葛根30克，射干10克，鱼腥草30克，炒黄芩12克，水煎服，日一剂，早晚温服。喘甚加地龙10克；痰吐不利加全瓜蒌12克；大便秘结加生大黄10克；恶寒发热，鼻塞者加紫苏叶10克，防风10克；气阴两虚加太子参30克，麦冬15克，五味子12克。

青龙三子石膏汤（慢性支气管炎急性发作期表寒里饮化热证——解表蠲饮，清热化痰）：炙麻黄10克，桂枝10克，法半夏10克，白芍30克，细辛3克，干姜10克，五味子10克，紫苏子15克，葶苈子10克，生石膏30克，射干12克，鱼腥草30克，连翘15克，甘草3克，水煎服，日一剂，早晚温服。喘甚加地龙10克；气阴两虚加太子参30克，麦冬10克。

白花蛇舌草（蛇舌草、蛇总管）+车前子（利尿作用更强，清热解毒祛湿——热淋、水肿小、便不利）+半枝莲（清热解蛇毒——毒蛇咬伤）+败酱草（清热解毒、消痈燥湿止痛力更佳——痈肿、湿疹、癌肿诸病）=治疗癌性病变。

黄芪抗癌汤：黄芪100克+蛇舌草100克，水煎服，日一剂，早晚温服，或作茶饮，一日一剂。

白花蛇舌草治疗各类急性感染性疾病一般用量在60克以上，必要时可以用至120—150克，儿童酌减，无任何毒性及不良反应。

甜叶菊（别名甜菊《北京植物志》），味甘，性平，入肺、胃经。功能生津止渴、降血压。临床用于治疗消渴，高血压病。内服：煎汤，3-10g；或开水泡，代茶饮。《治疗糖尿病的中草药》：“治糖尿病，黄精、甜菊、蔗鸡、桑葚子、天花粉、淮山药、红参等量，每日1剂，水煎服。”《中草药》：“为肥胖病、糖尿病的辅助治疗药。”“具有降低血糖的作用。”“治疗糖尿病。”“具有降血压作用。”甜菊是糖中之王，但是所含的卡路里很低，食用后几乎不会产生过多的热量，因此常被用来制作儿童的饮料和糖果，不但会保护儿童的牙齿，还会避免儿童肥胖。研究发现，甜菊中甜菊醣可以降血压，作用类似西药的钙离子阻断剂，但它却不会影响病人血糖、尿酸及血脂，高血压病人平日可以冲泡甜菊茶，作为降血压的保健饮料。甜菊醣降低血压功效不比现有西药差，却没有钙离子阻断剂、利尿剂、血管张力素转换酶抑制剂等降血压西药所引发的心悸、身体潮红、下肢水肿、血钾过低、咳嗽等副作用。虽然低肪、低糖，不容易引起肥胖，但长期饮用，对于子宫的伤害也很大，所以女性，不宜多吃、常吃，孕妇禁用。对于男性来说，长期饮用甜叶菊，也会大伤元气，越吃越虚。所以短期、少量吃，对身体好，长期吃，则弊大于利。

加味三香散（虚寒气滞不孕）：木香100克，檀香100克，沉香80克，细辛40克，川乌60克，紫蔻仁100克，甘草60克，共为细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每晚服用一丸。

痢疾散：酒大黄60克，制草乌30克，炒苍术30克，羌活30克，苦杏仁30克，共为细末备用。凡急性痢疾每日早晚空心服用1.5克/次；凡慢性痢疾，每日早晚饭后2H各服1—1.5克。