栀子的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕木丹、山栀子、枝子、黄栀子、红栀子、支子。

〔来 源〕为茜草科栀子属植物山栀子Gardeina jasminoides Ellis.的果实。

〔成 分〕果实含栀子甙、山栀甙、格尼泊素-1-葡萄糖甙、格尼泊素-1-β-D-龙胆二糖甙，此外，尚含山栀素(即藏红花素)、微量红花酸、胆硷、β-谷甾醇、胡萝卜素、山梨醇、D-甘露糖、果胶、鞣质、挥发油、熊果酸。

〔作 用〕

一、历代经验

1.泻热除烦： 《本经》： “主五脏内邪气，胃中热气……”。 《名药别录》：“……胸心，大小肠大热，心中烦闷，胃中热气”。《医学启源》： “疗心经客热，除烦躁，去上焦虚热，治风”。 《药类法象》： “治心烦懊��不得眠，心神颠倒欲绝……”。 《本草衍义补遗》： “泻三焦火，清胃脘血，治热厥心痛，解郁热，行结气”。

2.清肝明目： 《名医别录》： “疗目热赤痛……”。 《药性论》： “……明目……目赤肿痛”。

3.泻热利胆： 《药性论》： “……利五淋，主中恶，通小便，解五种黄病”。 《食疗本草》： “黄疸积热心躁”。 《本草正义》： “栀子，若用佐使，治有不同：加茵陈除湿热黄疸……”。

4.凉血止血： 《本草纲目》： “治吐血、衄血、血痢、下血、血淋、 损伤瘀血……”。 《本草备要》： “生用泻火，炒黑止血……”。

此外，尚能消除痈疖肿毒。 《本经》：“酒疱皶鼻，白癫，赤癞，疮疡”。

二、近代研究

1.解热作用：栀子煎液内服有解热作用。其作用类似于黄芩、黄连，主要是抑制发热中枢的结果〔1〕。

2.镇静作用：动物试验证明，栀子水浸膏及醇浸膏口服及注射均有显著的镇静作用〔2〕。

3.降压作用：栀子水浸膏及醇浸膏均有降压作用，其作用时间较长〔2〕。

4.利胆作用：动物试验证明栀子水浸膏及醇浸膏均有显著的利胆作用。能抑制血中胆红素的生成，结扎家兔胆总管以后，口服栀子浸出物，则血中胆色素有显著降低的表现，用量愈大则作用愈显著〔3～5〕。

5.抑菌作用：体外试验证明，栀子浸液对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等均有抑制作用〔6〕。对部分皮肤真菌也有抑制作用〔7〕。

6.止血作用：栀子有止血用用，生栀子的止血作用比焦栀子强，多用于热证出血〔8〕。

7.加速创伤愈合：栀子提取物制成的软膏及醇提取物外搽患部，能加速软组织创伤的愈合〔8〕。

8.抗癌作用：动物试验证明，栀子有抑制腹水细胞瘤的作用〔9〕。

9.杀虫作用：栀子煎液在体外可以杀死血吸虫的成虫及钩端螺旋体〔8〕。

此外，尚有缓泻、利尿、消炎等作用。

〔性 味〕苦，寒。归心、 脾、 肺、胃、三焦经。

〔功 效〕清热泻火，除烦利胆，止血通便。

〔主 治〕热病发热，心烦懊��， 黄疸，热淋，消渴， 目赤，口疮， 吐血， 衄血，血痢，便血，牙衄，失眠;外治跌打损伤，瘀血肿痛。

〔临床应用〕

1.热病心烦：发热、胸闷、心烦、胸中懊��或虚烦不得眠，类似于多种发热证所引起的神经系统刺激症，如脑部充血、神经兴奋等，常配伍淡豆豉、黄芩、黄连等，方例《栀子豉汤》、 《栀子仁散》。

2.湿热黄疸：全身及巩膜发黄，黄如橘色，发热心烦，口渴，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉濡数。如传染性肝炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等见黄疸，常配伍茵陈、黄芩、大黄、黄柏等，方例《栀子大黄汤》、 《栀子柏皮汤》、 《茵陈栀子大黄汤》。近年单用治肝炎有效。

3.湿热痢疾：腹痛、腹泻、大便脓血、里急后重、发热、心烦、口渴等，类似于细菌性痢疾、急性肠炎等，常配伍黄连、 黄芩、大黄等，方例《黄连解毒汤》 (方见黄连)。

4.湿热淋病：小便短涩、尿频、尿急、尿痛、伴有心烦口渴者，常配伍滑石、车前子、木通、茯苓、泽泻等利湿通淋药，方例《五淋散》、 《栀子滑石汤》。

5.热证出血：如鼻衄、咳血、吐血、血尿、便血等，常配伍侧柏叶、大小蓟、 荷叶、青黛、大黄等清热凉血止血药， 方例《咳血方》、 《十灰散》。

6.肝热目赤： 目赤肿痛、多泪、心烦口干、头痛等，类似于急性传染性结合膜炎，常配伍黄连、菊花、夏枯草、白头翁等，方例《栀子清肝散》。

7.损伤瘀血：跌打损伤、扭伤、挫伤等所致的瘀血肿痛，单用栀子研细末酒调敷有效，也可配伍当归、红花、桃仁、桂枝、血竭、大黄、土鳖虫等，方例《栀子软膏》、《栀子红花散》。

此外，尚可治糖尿病口渴，多入复方中用。外治疮疡、疖肿等。

〔用 量〕 3～9克，丸散酌减，外用适量。

〔用 法〕生用或炒后用，或单用仁。〔注 意〕虚寒证不宜用，脾虚便溏者忌用。

〔附 方〕

1.栀子豉汤(《伤寒论》)：栀子：淡豆豉。

2.栀子仁散(《圣惠方》)：栀子、当归、黄柏、地榆、黄连。

3.栀子柏皮汤(《伤寒论》)：栀子、黄柏、甘草。

4.茵陈栀子大黄汤( 《伤寒论》)：茵陈、栀子、大黄、黄芩。

5.栀子大黄汤(《伤寒论》)：栀子、大黄、枳实、甘草。

6.五淋散(《和剂局方》)：栀子、赤茯苓、赤芍、当归、甘草、灯心。

7.栀子滑石汤(《经验良方》)： 栀子、滑石。

8.咳血方(《丹溪心法》)：山栀子、青黛、瓜蒌仁、诃子、浮海石、姜汁、蜜。

9.十灰散(《十药神书》)：栀子、大黄、大蓟、小蓟、荷叶、侧柏炭、白茅根、茜草根、棕榈皮、牡丹皮、烧存性，研细末，藕汁、萝卜汁、京墨。

10.栀子清肝散(验方)： 栀子、 黄芩、白头翁、菊花、赤芍、草决明、桃仁、红花、血竭、甘草。

11.栀子软膏(验方)：栀子、桂枝、当归、桃红、红花、血竭。

12.栀子红花散(验方)： 栀子、 红花、大黄、姜黄、地鳖虫。