躯干肌

一、背肌muscles of back （一）背浅肌斜方肌trapezius背阔肌latissimus dorsi肩胛提肌菱形肌

（一） 背深肌 竖脊肌erector spinae、夹肌 。

二、胸肌muscles of thorax（一）胸上肢肌胸大肌pectoralis major胸小肌前锯肌

（二）胸固有肌肋间外肌 intercostales externi肋间内肌 intercostals interni肋间最内肌intercostales intimi胸横肌

表3 背肌和胸肌的起止与作用肌肉名称起点止点作用斜方肌上项线、枕外隆突、项韧带、第七颈椎和全部胸椎的棘突 。锁骨外侧1/3部分、肩峰和肩胛冈 。使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降 肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰 。背阔肌以腱膜起于下6个胸椎的棘突、全部腰椎的棘突、骶正中嵴和髂嵴后部。肱骨小结节嵴使肱骨内收、旋内和后伸 上肢上举。竖脊肌骶骨背面和髂嵴后部向上分出三群肌束，沿途止于椎骨和肋骨，向上可到达颞骨。使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊。胸大肌锁骨内侧半、胸骨和第1~6肋软骨等处。肱骨大结节嵴使肩关节内收、旋内和前屈 上肢固定，可上提躯干。肋间外肌肋间隙浅层，肋骨下缘下位肋骨上缘提肋助吸气肋间内肌肋间外肌深面，肋骨上缘上位肋骨下缘降肋助呼气肋间最内肌肋间内肌深面，肋骨上缘上位肋骨下缘降肋助呼气三、膈的位置、形态、作用、三个裂孔的位置及通过的主要结构，膈薄弱区的位置表4：膈的位置和裂孔位置形态作用三个裂孔胸腹腔之间穹窿形的扁薄阔肌收缩时穹窿下降助吸气， 松弛时穹窿上升助呼气， 与腹肌同时收缩可增加腹压。名称主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔位置位于第12胸椎前方约在第10胸椎水平约在第8胸椎水平通过的结构主动脉和胸导管食管和迷走神经下腔静脉'四、腹肌m'uscles of abdomen （一） 前外侧群腹外斜肌obliquus externus abdomini腹内斜肌obliquus internus abdominis腹横肌transversus abdominis腹直肌

（二） 后群腰大肌腰方肌

'（三）腹直肌鞘sheath of rectus abdominis'：由腹外侧壁三个扁肌的腱膜构成，分前、后两层，前层由腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成；后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。在脐下4~5cm处三块扁肌的腱膜全部转到腹直肌的前面构成腹直肌鞘的前层，使后层缺如，中断处形成弓状线，弓状线以下，腹直肌后面与腹横筋膜相贴。

表5 腹肌外侧群的位置、层次、肌纤维方向、形成结构及作用肌肉名称位置层次肌纤维方向形成结构作用腹外斜肌腹前外侧部浅层外上斜向前下形成腹股沟韧带、腔隙韧带腹股沟管皮下环和腹直肌鞘前层。保护腹腔脏器，维持腹内压，收缩时增加腹压，使脊柱前屈、侧屈与旋转，降肋助呼气。腹内斜肌腹前外侧部腹外斜肌深面外下斜向前上腹股沟镰（联合腱）提睾肌、腹直肌鞘前、后层。腹横肌腹前外侧部腹内斜肌深面横行腹股沟镰（联合腱）提睾肌、腹直肌鞘前（弓状线以上）、后层。