专注达,暑假还吃吗?

昨天,有一位家长咨询我,孩子吃了一个学期的专注达,表现还可以,这个暑假打算给他停药,但是发现孩子的状态又恢复成吃药前的样子,每天很懈怠,这样下去,暑假作业都难以完成,更别提课外预习了。

看来,这位家长对专注达的药物特点并不清楚。专注达是一种中枢神经系统兴奋剂,用于治疗儿童和青少年多动症。它可以开给6岁以上的儿童服用,但由于它是一种必须吞下、不能嚼碎的药丸,所以即使是一些6岁以上的儿童也可能服用有困难。

有的家长说孩子吞服一粒专注达有困难,用刀切碎服用,这又是一个误区,专注达是一种设计巧妙的缓释药物。孩子服用后,药物首先释放的是外层药效,在随后时间内分次释放,达到12小时内药物在血液里的浓度基本相同,随意切割药物,就破坏了药物设计系统,所以不能切割药物服用。

很多人有个误解,对专注达在ADHD治疗过程中混同于一般药物,药物能够在一定程度上改善孩子注意力状况,但不可治愈注意力分散问题,吃药有效,停药无效,孩子成长过程中注意力的改善与药物本身没有直接关系。在药物帮助下,孩子的不良行为如果得到有效改善,这是成长的变化。

专注达药物的副作用是不可避免的,嗜睡,胃口差,恶心,胸闷,有的孩子似乎神情呆滞,失去往日的活泼,这些现象持续的时间长短在每个孩子身上是不同的,在正式使用专注达时,家长密切关注孩子的个体反应,及时和主治医生沟处理。

暑假要不要吃药,很多家长纠结,有的家长说,我们放假没有停药,孩子状态也不好,这是因为假期学习的模式和校园学习模式还是不同的,我们在假期也曾尝试过给苹果服用专注达,在没有苹果妈妈的监督下,她并没有主动学习。

看电视,看课外书原本不吃药也很专注,专注达只是能集中注意力,但前提是要在学习状态下才发挥作用,药物并没有启动孩子主动学习,如果没有家长监督,药物又有什么用呢?但在学校课堂不同,苹果没有胆量旷课,也不敢在课堂上玩耍,课堂和老师是最好的监督,专注达只是辅助作用,让她不走神,能听进去更多的知识。

在假期,家长为孩子制定严格的作息时间,对于ADHD孩子,家里缺乏监督人,实行手机远程监控也是办法,我看到身边同事,孩子成绩很优秀,一个人在家学习也要监控,妈妈每隔一个多小时就打一次电话,询问今天学习任务的进展情况,下班回家再检查完成情况。没有外在监督下的ADHD,即使服用专注达作用也有限。

有些家长在咨询时,对药物作用持怀疑态度,因为短暂用药后觉得孩子状况没有变化,这有两种情况,一是孩子误诊ADHD,原本就是学习动机差,吃药后没有成爱学习的孩子,这个真无法改变,有一位家长问暑假让孩子跟着亲戚去打工刷墙,吃点苦会不会愿意学习,我觉得有可能。

我曾经访问一所职业学校,校长说他们招收的学生都是中考的低分,原本都是不爱学的,和老师像仇人,学校安排这些孩子去快递公司实习搬运东西,一周后回到学校,看见老师像见到亲人,听话了,有的孩子觉得还是要学习,这是学习动机发生了改变。

暑假吃不吃专注达,我觉得家长不要过多纠结,倒是建议让孩子参加一些夏令营,或者像前文中提到的那位妈妈让孩子体验劳动的辛苦,参观一些工厂和农村,或者到爸爸妈妈单位看看父母一天的辛苦工作状态,一方面开阔孩子视野,一方面让孩子体验比学习还辛苦的那些事。

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