谈谈脱髓鞘
何谓脱髓鞘?神经细胞发出的神经纤维中心为轴突,包绕在轴突周围的外层组织叫髓鞘,从而保障了神经电生理信号的传导。如果髓鞘脱失,就会使神经电生理信号受损,出现了一系列的症状。临床上分中枢神经脱髓鞘和周围神经脱別髓鞘。
中枢性神经脱髓鞘分:1,弥漫性脱髓鞘多为脑部慢性缺血、缺氧、遗传、营养障碍所导致脑白质广泛脱髓鞘。表现为思想混乱,记力下降,认真障碍,严重出现痴呆。2,局灶性脱髓鞘:多见于多发性硬化。根据硬化部位不同,可表现为头晕、运动、感觉障碍,平衡障碍、也可出现大小便失禁等。
周围神经脱髓鞘:为12对颅神经和31对脊神经,因炎症、缺血、外伤、代谢、免疫、遗传等引起外周神经髓鞘脱失髓鞘发生了损害,产生一系列的功能障碍。见于视神经脊髓炎,急性炎症性脱髓鞘多发性神经炎等。
其实神经神经元发出的轴突纤维,外面的髓鞘像电线的外皮,轴实里面的轴突如同电线芯,电线外皮破损会影响导电或短路。同理髓鞘脱失也同样出现神经功能的障碍。急性脱髓鞘还能夠修复,慢性脱髓鞘由于反复复修会使神经变粗变质治疗起来非常麻烦。
脱髓鞘的治疗:对于脑动脉硬化,缺血缺氧、引起的,采用扩张脑血管改善脑循环,营养血管、神经。对多发性硬化、视神经脊髓炎、急性炎症性脱髓鞘神经炎等采用免疫球蛋白、激素类药物治疗。中医在扶正的基础上加用疏肝解郁,活血化瘀,温经通络。
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