《本草精荟》:补血活血:当归

当归为伞形科植物当归的根。以甘肃岷县一带产者质量为佳,故又叫岷当归,此外还有秦归、干归、西当归、乾归等名。当归因其善调气血,有“使气血各有所归”之功,故此得名。当归入药有生用、酒炒之分。根据入药部位不同,又有全当归、当归身、当归尾之分。

一、功效应用

当归味甘、辛,温。归肝、心、脾经。

功能能补血活血,调经止痛,润肠通便。其特点补血之中兼能活血,补而不滞,尤善治妇人诸病,被誉为养血调经之要药。

常用于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经,虚寒腹痛,风湿痹痛,跌扑损伤,痈疽疮疡,肠燥便秘等证的治疗。

名家名著摘要:

《本经》:“主妇人漏下绝子,诸恶疮疡,金疮。”

《药性论》:“治下痢腹痛。”

《日华子本草》:“破恶血,养新血,及主癥癖,肠胃冷。”

《本草纲目》:“治头痛,心腹诸痛,润肠胃、筋骨、皮肤,治痈疽,排脓止痛,和血补血。”

《医学启源》:“当归其用有三:心经本药一也,和血二也,治诸病夜甚三也。”

《本草汇言》:“诸病夜甚者,血病也,宜用之,诸病虚冷者,阳无所附也,宜用之。”

《本草正》:“当归,其味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药。”

《长沙药解》:“养血滋肝,清风润木,起经脉之细微,回肢节之逆冷,缓里急而安腹痛,调产后而保胎前,能通妊娠之小便,善滑产妇之大肠,奔豚须用,吐蛔宜加,寒疝甚良,温经最效。”

《本草备要》:“甘温和血,辛温散寒,苦温助心散寒,为血中气药。治虚劳寒热,咳逆上气,温疟,澼痢,头痛腰痛,心腹诸痛,风痉无汗,痿痹癥瘕,痈疽疮疡。妇人诸不足,一切血症,阴虚而阳无所附者。润肠胃,泽皮肤,养血生肌,排脓止痛。”

《医学衷中参西录》:“生血活血之主药。其力能升能降,内润脏腑,外达肌表。能润肺金之燥,能缓肝木之急,能补益脾血,使人肌肤华泽。生新兼能化瘀,故能治周身麻痹、肢体疼痛、疮疡肿疼;活血兼能止血,故能治吐血衄血,二便下血;润大便兼能利小便,凡血虚血枯、阴分亏损之证,皆宜用之。”

二、配伍应用

1.用于血虚诸证。当归为补血良药,适用于血虚引起的各种证候。临症应用,常与补气药同用,取其气血相生之妙。治血虚证,常与大剂量黄芪配伍,即当归补血汤。

2.用于妇科月经不调、经闭、痛经等证。当归既能补血活血,又善止痛,乃妇科调经之要药。治妇人血虚,月经不调诸病,常配伍地黄、川芎、芍药,即补血调经名方四物汤。本方乃养血调经之基础方,临症加减,变化无穷,当重点掌握。

若治妇人血虚腹痛,或伴下肢浮肿,小便不利,常配伍川芎、芍药、白术等,即当归芍药散。

若治血虚血瘀,经闭不通,可以四物汤为基础,再配伍桃仁、红花等祛瘀通经之品,即桃红四物汤。

若治气滞血瘀所致的诸多慢性病,或疑难杂症,可用四物汤与四逆散合方加味,共奏活血祛瘀、去腐生新之功,治疗顽症常有奇效,即血府逐瘀汤。

若治肝郁血虚、肝脾不和所致的月经不调诸证,常配伍柴胡、芍药、茯苓、白术等,即逍遥散。

若治冲任虚寒,瘀血阻滞,月经不调,漏下不止等妇科杂病,常配伍吴茱萸、阿胶、牡丹皮、芍药、川芎等,共奏温经散寒、养血祛瘀之功,即温经汤。

若治经行腹痛,气滞疼痛,可以四物汤为基础方,再配伍香附、延胡索等行气止痛之品,即加味四物汤。

汪昂言:“血属阴,四物汤能养阴,阴得其养,则血自生,非四物能生血也。若气虚血弱之人,当用人参,取阳旺生阴血之义。”

3.用于虚寒腹痛,瘀血疼痛,跌打损伤,痹痛麻木等证。当归能补血活血,善止血虚血瘀之痛,且其性温,有散寒之功。治虚寒腹痛,常与小建中汤合用,即当归建中汤;

若治寒疝腹痛及胁痛里急,或妇人产后腹中疞痛,虚劳不足,常配伍羊肉、生姜,即当归生姜羊肉汤。本方今天亦可做食疗之用,实为良方。

若治心腹血瘀诸痛,常配伍丹参、乳香、没药,即活络效灵丹。

若治跌打损伤,常配伍大黄、桃仁、红花等,即复原活血汤。

若治关节痹痛或肌肤麻木,常配伍羌活、桂枝、秦艽等祛风除湿之药,即蠲痹汤。

若治血虚寒厥证,手也厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛者,常配伍桂枝、细辛、芍药、甘草等,即当归四逆汤。

4.用于痈疽疮疡,久不收口。当归能补血活血,有消肿止痛、排脓生肌之功,故为外科疮疡常用之药。治痈疡肿毒初期,红肿焮痛者,常配伍金银花、白芷、贝母、皂角刺、乳香、没药等,即仙方活命饮。

若治体虚疮疡久不收口,常以四物汤与四君子汤合方加味,补益气血,排脓生肌,即十全大补汤。

5.用于胎动不安、胎漏证、妊娠腹痛证。当归能补血活血,有补而不滞之功,乃妇科要药。治妊娠腹中疞痛,常配伍芍药、白术、川芎、茯苓等,即当归芍药散。

若治气血虚弱,胎元不固证,常配伍人参、黄芪、白术、砂仁、寄生、续断等,共奏益气健脾、养血安胎之功,即泰山磐石散。

若治冲任虚损,月经过多,或妊娠胎动不安,胎漏腹痛等证,常配伍阿胶、艾叶、熟地、芍药等,即止血安胎名方胶艾汤。

6.用于血虚肠燥便秘及其它。当归有补血润肠之功。治血虚肠燥便秘,常配伍肉苁蓉、火麻仁、首乌等养血润肠之药。

若治肝肾阴虚,肝气郁滞,常配伍沙参、麦冬、生地、枸杞、川楝子等滋阴疏肝之品,即一贯煎。

若治血燥湿热,头面生疮,粉刺疙瘩,酒糟鼻赤,常配伍贝母、苦参,共奏行瘀散结、清热除湿、利尿通淋之功,即当归苦参丸。

总之,当归是中医临症使用频率最高中药之一,组方用法颇多,流传至今的经方与名方更是不计其数,是每位学习中医之人,都应重点掌握的一味中药。

三、用法用量

当归常入煎剂,也适宜做丸散。入煎剂常用量十余克至几十克不等,具体用量,要灵活掌握;若用于润肠通便,短期内也可再大些剂量。

当归入药部位不同,功效也有所区别。当归身偏于补血,当归尾偏于活血,而全当归则偏于和血;酒炒过的当归,则能增强其活血功效。

李东垣言:“头止血而上行,身养血而中守,尾破血而下流,全活血而不走。”

李时珍言:“治上用头,治中用身,治下用尾,通治全用。”。

汪昂言:“使气血各有所归,故名。血滞能通,血虚能补,血枯能润,血乱能抚。盖其辛温能行气分,使气调而血和也。”

四、应用注意

当归滋腻而有滑肠之弊,故湿盛中满、大便泻泄者当忌用。

《本草经疏》:“肠胃薄弱,泄泻溏薄及一切脾胃病恶食、不思食及食不消,并禁用之,即在产后胎前亦不得入。”

黄元御言:“其性滋润凝滞,最败脾胃而滑大肠,阳衰土湿,饮食不消,胀满溏滑之家,甚不相宜。必不得已,当辅以姜、桂、二苓之类。”

汪昂言:“滑大肠,泻者忌用。多有过服四物阴滞之药,而反致害者。”

张锡纯言:“虚劳多汗、大便滑泻者,皆禁用。”

作者按:凡虚劳体质,特别脾胃虚弱者,大剂当归或以当归为主的方子皆不宜用。有碍脾胃运化,于虚劳疾病恢复不利。因此,诸多补虚类方中,虽常用到当归,但为医者切不可迷信当归。

——中医实战笔记:20.11.9晚

#中医实战笔记#

(0)

相关推荐

  • 《本草精荟》:柔肝止痛:白芍

    白芍为芍药的根.其来源与赤芍相同,因其色白而得名.有医家处方"二芍"者,即白芍与赤芍皆用之意.今多栽培于浙江.安徽.四川等地.夏秋季采挖,晒干加工入药.有生用,炒用或酒炒之分. 张 ...

  • 《本草精荟》:头痛要药:川芎

    川芎为伞形科植物川芎的根茎.该药在古代又叫芎䓖,其名称可能与入药的根茎形状和善入头部的作用特点有关.主要出产于四川,现多栽培为主.有生用或酒炒.麸炒之分. 一.功效应用 川芎味辛,性温.归肝.胆.心包 ...

  • 《本草精荟》:补血活血:当归【一点资讯】

    当归为伞形科植物当归的根.以甘肃岷县一带产者质量为佳,故又叫岷当归,此外还有秦归.干归.西当归.乾归等名.当归因其善调气血,有"使气血各有所归"之功,故此得名.当归入药有生用.酒炒 ...

  • 《本草精荟》:补血止血:阿胶的功效与应用

    阿胶是用驴皮熬制而成的胶块,也叫驴皮胶.古时以产于东阿县而得名.古时用"东阿井"水熬制的胶,实际包括驴皮胶与牛皮胶两种,都叫阿胶.但今天以区分命名,阿胶特指驴皮胶,牛皮胶则叫黄明胶 ...

  • 《本草精荟》:活血消肿:泽兰的功效与应用

    泽兰为唇形科植物毛叶地瓜儿苗的全草.书言夏日采后,浸油涂发,去垢香泽,故名泽兰.我国各地均有分布.夏季茂盛时割取后,晒干切碎.常生用. 一.泽兰的功效: 泽兰味苦.辛,微温.归肝.脾经.功效能活血调经 ...

  • 《本草精荟》:止血活血要药:三七的功效与应用

    三七为五加科植物三七的根.因与人参同属,故叫参三七:因最早产于广西,古代叫做田州,所以又叫广三七或田七:后来发现云南三七质量也很好,渐渐成为主产地,于是又叫滇三七:而云南文山所产的三七是今天的道地药材 ...

  • 当归: 补血活血滋颜色,有情人儿自“当归”

    用当归,血当归 当归 Angelica sinensis 中国历代医家认为月经病(除崩漏外)的主要病因病机概括起来为两个字:"虚"和"瘀",包括肾虚血瘀.气滞血 ...

  • 冬天怕冷,手脚冰凉?每天一碗当归窝蛋,补血活血,女人经期不再难熬

    (导读:本文约一千字,前半部分为"当归窝蛋"食谱做法,关于红糖.白糖.黑糖的区别和用法在文章后半部分.) 天气越来越冷,很多女性在冬天容易肢寒畏冷,手脚冰凉,尤其是每个月经期那几天 ...

  • 一把当归,治病良药!补血活血养血止血,4大妙用,4大病症皆可治

    当归这味药,知名度很高,没吃过的有,但没听过的很少. 如果你要问当归能干什么?绝大部分人会回答你:补血. 确实,说到补血,似乎没有哪一味药的出镜率能抵得过当归.因而,当归又被称作血家圣药,只要是与血有 ...

  • 《本草精荟》:止血活血:三七

    三七为五加科植物三七的根.因与人参同属,也叫参三七:最早产于广西,古代叫做田州,又叫广三七或田七:后来发现云南三七质量也很好,渐渐成为主产地,又叫滇三七:云南文山是今天三七的主要产地之一,又叫文三七. ...

  • 补血活血用当归,气血双补喝这款汤

    当归 当归的功效:有补血.活血.止痛.润肠的作用.另外,当归功效在应用上也有其特别之处,根据药用部位不同,功效作用亦不同,当归身----"补血",当归尾----"活血&q ...