门诊眼病治验一例

巴志强老师

基本信息

Xxx   男    72岁

右眼充血4天，颜色鲜红，眼部无明显不适，纳可，大便干，每日一行。左脉弦细稍数，右脉细数，苔中黄腻，舌尖红。

处方：

菊花40      黄芩9       生牡蛎40（先煎）    赤芍9

姜炭6       细辛6        生地15              丹皮6

白茅根15     侧柏叶30     茜草30             黄连9

生大黄6（后下）  芦荟10    三七3（冲）

5付

本例案例主要参照7月10日张小芳老师《玻璃体积血案》（上）

吴门看病特色，直取其病，随证加减。

眼部充血，病位头面两侧，从少阳论治。病在眼，用菊花，不用柴胡，用侯氏黑散化裁。菊花，黄芩，牡蛎直取其病，姜炭止血，与细辛一起也有调平之意，防寒凉太过，血得温则行，得寒则凝。

生地，赤芍养肝之体，白茅根，丹皮凉血止血，茜草，侧柏叶活血止血，吴门止血饮用药，患者舌尖红，苔黄腻，就合上一个三黄泻心汤，大便干，大黄量没加太多，怕下不下来，加了芦荟通便。“舌黄未下者，下之黄自去”，同时吴门口诀，气升水布，火降血下。刚好患者有便秘，就下一下。

另外治血证，泻心法也是一法，吴门有加味泻心汤，治疗鼻血，呕血，药用黄连，黄芩，大黄，桑白皮，地骨皮。吴师在讲黄土汤时也讲过治血之法，直取其病，见血可以直接先把黄芩，地黄去了，然后见阳虚可以加附子，此为吴门温阳摄血汤，其对方为加减黄连阿胶汤，为了巩固止血效果，加了三七。

患者服药5副后，充血就下去了。

吴门之学有理论，有套路，可学习，可重复。

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玻璃体积血案(上)