五脏用药(心之用药)
心之用药
心主血,为神明之官。养血方有张仲景的炙甘草汤、柏子养心丸、天王实补心丹、归脾汤。症有心慌、胸闷、脉结代,病如现代的风心病、二尖瓣狭窄、冠心病等。
心阳虚
方用人参(或党参,病重用高丽参)、黄芪、桂桂、炙甘草、茯苓、石菖蒲、远志、当归。手足不温用桂枝、炙甘草;重者可用附片。远志是通心神药,用生远志好,不要用炙远志。西药用远志酊排痰,这里体会到痰排不出来用点远志好,但要用生远志,不用炙远志,因肺喜润恶燥,但润过则聚痰。
心阴虚
治宜养心阴,补心血。方用柏子仁、龙眼肉、鸡子黄、阿胶、西洋参(或太子参)、五味子、麦冬。养心血用柏子仁、阿胶、龙眼肉;健忘加酸枣仁、小麦、甘草;失眠加酸枣仁、夜交滕、花生苗;镇静心神、化痰用生龙齿;宁心安神、化痰利水用茯神(朱茯神少用)梦遗用金樱子、龙骨;盗汗用煅龙骨、牡蛎、黄芪、浮小麦;口干加麦冬;心火上炎用莲子心、生地黄加连召、黄连。
心血瘀阻
方用丹参、远志、生蒲黄、三七未、藏红花、炒五灵脂、当归、香附、川牛夕;胸闷甚加全瓜蒌、石菖蒲、郁金;治冠心病、胸闷、苔腻用昌蒲、郁金;大便干用瓜蒌、薤白,滋阴通大便,开胸阳;心悸加生龙齿、柏子仁、琥珀未;关节麻木者加牛膝、桑叶;纳差加白术、云茯苓;高血压、头晕加夏枯草、石决明。治冠心病若血压高禁用当归;血压低者可用当归。对冠心病一般医生喜欢用活血化瘀、记住对老的人(因冠心病老年人多一些)虽要通一通,但病因是血管硬化,化瘀的当中要养一下,柔一柔。
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