读医撷菁(7)清•丁泽周
钱右 冲任亏损,不能藏血,经漏三月,甚则有似崩之状。腰酸骨楚,舌淡黄,脉细涩,心悸头眩,血去阴伤,厥阳易于升腾。昔人云:暴崩宜补宜摄,久漏宜清宜通,因未尽之宿瘀留恋冲任,新血不得归经也。今拟胶艾四物汤,调摄冲任,祛瘀生新。
阿胶珠(二钱)朱茯神(三钱)大白芍(二钱)紫丹参(二钱)广艾叶(八分)生地炭(四钱)大砂仁(研,八分)百草霜(包,一钱)白归身(二钱)炮姜炭(四分)炒谷麦芽(各三钱)
戴右 怀麟十二月,漏红五六次,腹已大,乳不胀,脉弦小而滑。冲任亏损,肝火入营,血热妄行,不得养胎,故胎萎不长,不能依期而产也。当宜益气养血,清营保胎,俾气能摄血,血足荫胎,胎元充足,瓜熟自然蒂落。
吉林参须(一钱)生黄(三钱)生地炭(三钱)浓杜仲(三钱)生白朮(二钱)白归身(二钱)阿胶珠(二钱)炒条芩(一钱)侧柏炭(一钱五分)生白芍(二钱)桑寄生(三钱)鲜藕(切片入煎,一两)
张右 妊娠九月,便溏旬余,漏红色紫,腰不酸,腹不坠,殊非正产之象。良由肝虚不能藏血,脾虚不能统血,中焦变化之汁,尽随湿浊以下注也。舌苔薄腻,脉象弦滑。当宜培养中土,而化湿浊。俾得健运复常,则生气有权,而胎元易充易熟矣。
生白朮(三钱)云茯苓(三钱)春砂壳(八分)桑寄生(二钱)炒淮药(三钱)陈广皮(一钱)焦楂炭(三钱)藕节炭(二枚)炒扁豆衣(三钱)煨木香(五分)焦麦芽(三钱)乾荷叶(一角)
二诊孕已足月,腹痛腰酸,谷道坠胀,中指跳动,正产之时已届。气足则易送胎,血足则易滑胎。惟宜大补气血,以充胎元,水足则舟行无碍之意。
炙黄芪(五钱)抱茯神(三钱)陈广皮(一钱)大白芍(一钱五分)大熟地(五钱)菟丝子(二钱)炒黑荆芥(八分)生白朮(二钱)白归身(三钱)大川芎(五分)红枣(五枚)
赵右 新产五日,陡然痉厥不语,神识时明时昧,脉弦滑,舌薄腻。良由气血亏耗,腠理不固,外风引动内风,入于经络。风性上升,宿瘀随之,蒙蔽清窍,神明不能自主,所以痉厥迭发,神糊不语,症势重险﹗勉拟清魂散加减,和营祛风,清神化痰。
吉林参须(五分) 炙甘草(五分) 琥珀屑(冲,六分) 嫩钩钩(后入,三钱) 紫丹参(二钱) 朱茯神(三钱) 鲜石菖蒲(八分) 泽兰叶(一钱五分) 炒黑荆芥炭(八分) 炙远志(一钱) 童便(炖冲服,一酒盅)
清·丁泽周《丁甘仁医案》