精关不固，源于心肾不交！华夏医学，一句话揪出病根

（本文为“文君然文化工作室”原创）

　　本文理论依据：《医学碎金录》、《中医内科临床治疗学》、《素问·方盛衰论》 

　　列位看官，今天为您说上一病，这就是早泄，即所谓“精关不固”。

　　

　　为什么会早泄？列位看官，如果您经常阅读我们的文字，应该有所了解。说一个人肾气亏虚，不能摄精，会早泄和遗精。如果一个人脾阳不足，气失于固摄，会发生早泄和遗精。另外，惊恐伤肾、湿热下注，同样也会引起早泄。

　　今天的这篇文说，我们谈什么呢？谈一谈心肾不交所导致的遗精、早泄。这件事情，是越来越普遍的问题了。

　　什么是心肾不交引起的早泄和遗精呢？话得从同说起。

　　

　　看官须知，早泄也好，遗精也罢，我们可以把它看做“功能亢进”的一种表现。那么，功能亢进的根由是什么呢？说到底，是一股火在妄动。这股火，乃是我们肾中的相火。

　　相火为什么妄动？大致的原因，有两个。其一，就是肾精亏虚、肾阴不足。阴虚，不能制阳，于是相火偏亢。第二个原因，很重要，就是心中君火妄动。我们都知道，相，要听君命。君火动，相火必然随之而动。那么，君火又是因为什么而妄动呢？一来，心阴耗伤，二来，就是肾阴不足，不能上济心火，从而引发君火妄动了。

　　由此可见，这一类的早泄、遗精，说白了，就是心和肾的阴阳出现了偏颇，两者本来是可以协作的好伙伴，如今各自出了问题，不能再向从前那样交融贯通。这就是所谓心肾不交引发的早泄、遗精了。

　　

　　这样的人，往往有一些心神不交的其他表现。比如说潮热、盗汗、形体较为消瘦。这实际上是体内阴液不足，虚热内生的表现。这样的人还可能心烦、面赤，这就是阴虚导致虚火上浮的表现。还有的人，因为肾阴不足，所以耳鸣腰痛。由于心阴不足，所以会心悸怔忡。肾精不足，不能上濡头目，我们就可能头晕目眩。由于相火妄动，所以患者常常阳事易举。

　　总而言之，这类人要做的事情，就是滋肾水、降心火、固肾精。所谓滋肾水，就是让肾水充沛，上濡于心，制衡熊熊燃烧的君火。所谓降心火，就是直折君火，令肾中相火不再随之妄动。如此，心和肾之间可以恢复良好的“沟通与合作”，让身体的内环境变得更加平和。

　　那么，我们具体应该怎么做呢？今天在这里，我们给您解说一张传统方剂。它源于《医学碎金录》。组方如下——

　　熟地、麦冬个30克，山药、芡实各15克，川连1.5克，肉桂0.9克。水煎服。每日一剂，一日2次。

　　

　　说到这里，咱们得插一句。本订阅号的文说，经常会引述一些上古经方、历代时方、当代验方。对于这些方剂的引用，我们的目的，在于更直观形象地说明问题，在于为医家和病家提供参考。我们通过详述其方解，可以带您更好地感受祖国传统医学的魅力。这里面，绝不意味着向读者推荐中药，鼓励看官自行购买服用。您如果这么想，真真是枉费了本订阅号谈经论道、传播岐黄的一片心意。

　　好了，言归正传，我们说说上方的方解。

　　

　　

　　这里面的熟地，可以大补肾阴精血。而麦冬，可以养阴生津，润肺清心，能帮助我们清心火、滋心阴。山药和芡实，都有固摄脾肾的作用。一来，它们可以固护后天之本，令气血生化有源，以滋养心阴和肾经。二来，他们的固摄之能，可以让熟地滋补的精血有所封藏，提高全方的效率。

　　

　　

　　接下来，有两个重要角色登场了。这就是黄连和肉桂。黄连，性味苦寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。它的加入，可以帮助我们去心火，力道是很大的。那肉桂呢？肉桂，这里面用了仅仅0.9克。它的用意，主要在于温肾阳而助气化，令肾水可以直升入心，起到制衡心火的作用。另外，从传统的中医理念来看，这肉桂作为温热药的加入，可以起到“引火归元”的目的，令上浮之虚阳得以沉降。总之，这少许肉桂和大队滋阴药物配伍，其用意是深刻的，同时也不必担心肉桂作为温热药而反助阴虚之势。

　　你看，这就是中医交通心肾，令滋肾水、降心火、固肾精的办法。您是否读懂了呢？

　　读得懂，我们自然欣慰。读不懂，说明我们还需提高。因为本订阅号的宗旨，就在于让不懂中医的人，在这里读懂中医。

　　文中方剂，看官必须在中医师辨证指导下应用，不可不经辨证而贸然应用。