发散风热药——桑叶

性味归经

甘、苦，寒。归肺、肝经。

功能主治

疏散风热，清肺润燥，清肝明目。用于风热感冒，肺热燥咳，头晕头痛，目赤昏花。

性能特点

备注（1）桑叶善于散风热而泄肺热，对外感风热、头痛、咳嗽等，常与菊花、银花、薄荷、前胡、桔梗等配合应用。桑叶不仅可用于风热引起的目赤羞明，且可清肝火，对肝火上炎的目赤肿痛，可与菊花、决明子、车前子等配合应用。至于肝阴不足，眼目昏花，桑叶还可配滋养肝肾的女贞子、枸杞子、黑芝麻等同用。

（2）桑叶轻清发散，能散风热，但作用较弱。临床主要用于清泄肺肝，如风热袭肺、咳嗽多痰，或燥热伤肺、干咳无痰；以及风热上攻或肝火上炎、目赤肿痛等症，为常用的药品。配牛蒡子、前胡，则散风清肺；配石膏、麦冬，则清燥润肺；配菊花、决明子，则清肝明目。

来源

本品为桑科植物桑Morus albaL.的干燥叶。初霜后采收，除去杂质，晒干。

性状

本品多皱缩、破碎。完整者有柄，叶片展平后呈卵形或宽卵形，长8～15cm，宽7～13cm。先端渐尖，基部截形、圆形或心形，边缘有锯齿或钝锯齿，有的不规则分裂。上表面黄绿色或浅黄棕色，有的有小疣状突起；下表面颜色稍浅，叶脉突出，小脉网状，脉上被疏毛，脉基具簇毛。质脆。气微，味淡、微苦涩。

炮制

除去杂质，搓碎，去柄，筛去灰屑。（本品为不规则的破碎叶片。叶片边缘可见锯齿或钝锯齿，有的有不规则分裂。上表面黄绿色或浅黄棕色；下表面颜色稍浅，叶脉突出，小脉网状，脉上被疏毛，脉基具簇毛。质脆。气微，味淡、微苦涩。）

蜜桑叶：净桑叶加入炼熟的蜂蜜与少许开水，拌匀稍闷，炒至不粘手，取出晾凉（每100斤用炼熟蜂蜜20斤）。

复方

①治太阴风温，但咳，身不甚热，微渴者：杏仁二钱，连翘一钱五分，薄荷八分，桑叶二钱五分，菊花一钱，苦梗二钱，甘草八分（生），苇根二钱。水二杯，煮取一杯，日二服。（《温病条辨》桑菊饮）

②治风眼下泪：腊月不落桑叶，煎汤日日温洗，或入芒硝。（《濒湖集简方》）

③洗天行时眼，风热肿痛，目涩眩赤：铁扇子二张，以滚水冲半盏，盖好，候汤温，其色黄绿如浓茶样为出味，然后洗眼，拭干；隔一、二时，再以药汁碗隔水炖热，再洗，每日洗三、五次。（《养素园传信方》）

④治肝阴不足，眼目昏花，咳久不愈，肌肤甲错，麻痹不仁：嫩桑叶（去蒂，洗净，晒干，为末）一斤，黑胡麻子（淘净）四两，将胡麻擂碎，熬浓汁，和白蜜一斤，炼至滴水成珠，入桑叶末为丸，如梧桐子大。每服三钱，空腹时盐汤、临卧时温酒送下。（《医级》桑麻丸）

⑤治吐血：晚桑叶，微焙，不计多少，捣罗为细散。每服三钱匕，冷腊茶调如膏，入麝香少许，夜卧含化咽津。只一服止，后用补肺药。（《圣济总录》独圣散）

⑥治霍乱已吐利后，烦渴不止：桑叶一握，切，以水一大盏，煎至五分，去滓，不计时候温服。（《圣惠方》）

⑦治小儿渴：桑叶不拘多少，用生蜜逐叶上敷过，将线系叶蒂上绷，阴干，细切，用水煎汁服之。（《胜金方》）

⑧治大肠脱肛：黄皮桑树叶三升，水煎过，带温罨纳之。（《仁斋直指方》）

⑨治穿掌毒肿：新桑叶研烂盫之。（《通玄论》）

⑩治痈口不敛：经霜黄桑叶，为末敷之。（《仁斋直指方》）

⑾治火烧及汤泡疮：经霜桑叶，焙干，烧存性，为细末，香油调敷或干敷。（《医学正传》）

⑿治咽喉红肿，牙痛：桑叶三至五钱，煎服。（《上海常用中草药》）

⒀治头目眩晕：桑叶三钱，菊花三钱，枸杞子三钱，决明子二钱。水煎代茶饮。（《山东中草药手册》）

⒁治摇头风（舌伸出，流清水，连续摇头）：桑叶一至二钱，水煎服。（江西《草药手册》）

文献摘录

1.《药笼小品》

泻肝经之气热。

与丹皮同用，大能泄木。同石膏、生地能疗肺燥。同地骨皮，又治盗汗。

轻清之物，施用颇广。

须立冬后采。

2.《本经逢原》

苦甘微寒，小毒，蜜水拌蒸用。

《本经》除寒热出汗。

发明 桑叶清肺胃去风明目，取经霜者。煎汤洗风眼下泪，同黑芝麻蜜丸，久服须发不白，不老延年。《本经》言除寒热出汗，即《大明》蒸熟捣罨风痛出汗之谓。煎饮利五脏，通关节下气。煎酒服治一切风。桑根烧灰淋汁与锻石点面上风，灭痣去恶肉。

3.《本草易读》

家桑经霜者良。

苦，寒，有小毒，家桑叶无毒。浓汁服治香港脚水肿，尤利二肠，水煎服治霍乱腹痛，更住吐并敷风痛，研汁涂小儿吻疮，兼疗金疮。炙熟煎饮，代茶止渴。熬热而止汗，治劳热而除嗽，利五脏而通关，退诸风而下气。最能明目长发，尤解蜈咬蛇伤。

赤目涩痛，为末纸卷，烧熏鼻。（验方第一。）

令发速长，同麻叶煎汁沐之，七次，可长尺余。（第二。）

手足麻木，霜桑叶煎水频洗之。（第三。）

汤火伤疮，烧末，油合敷，三日愈。（第四。）

疮口不敛，为末敷之。（第五。）

穿掌肿毒，新桑叶研烂，函之即愈。（第六。）

霍乱转筋入腹，水煎服。（第七。）

渴疾，煎熟代茶。（第八。）

风眼下泪，腊后不落桑叶，煎水洗之。（第九。）

青盲洗法∶青桑叶焙干，烧存性，水煎澄清，水洗至百度，神效。逐月按日∶正月初八，二月初八，三月初六，四月初四，五月初六，六月初二，七月初七，八月二十九，九月十二，十月十三，十一月初二，十二月三十日。（第十。）

4.《本草新编》

桑叶之功，更佳于桑皮，最善补骨中之髓，添肾中之精，止身中之汗，填脑明目，活血生津，种子安胎，调和血脉，通利关节，止霍乱吐泻，除风湿寒痹，消水肿脚浮，老男人可以扶衰却老，老妇人可以还少生儿。

5.《本草经解》

气寒．味苦甘．有小毒．主除寒热．出汗．桑叶气寒．禀天冬寒之水气．入足太阳寒水膀胱经．味苦甘有小毒．得地中南火土之味．而有燥湿之性．入手少阴心经、足太阴脾经．气味降多于升．阴也．太阳者行身之表．而为一身之外藩者也．太阳本寒标热．所以太阳病则发寒热．桑叶入太阳．苦能清．甘能和．故除寒热．汗者心之液．得膀胱气化而出者也．桑叶入膀胱而有燥湿之性．所以出汗也．

【制方】

桑叶同黄 、归身．治血虚身热无汗．同附子、黄 ．治里气虚寒．表邪末尽．同脂麻丸．名桑麻丸．治血痹．

6.《本草撮要》

味甘．入手足阳明经．功专清风热．得麦冬治劳热．得生地、阿胶、石膏、枇杷叶治肺燥咳血．得黑芝麻炼蜜为丸．除湿祛风明目．以之代茶．采取经霜者．常服治盗汗．洗眼去风泪．以木作面盆洗面．去面上游风．

7.《本草从新》

凉血祛风．

苦甘而凉．（得金气而柔润不凋、故喻嘉言清燥救肺汤、以之为君．）滋燥．凉血．止血．（刀斧伤者为末、干掺妙．）去风．长发．明目．（采经霜者煎汤、洗眼去风泪．洗手足去风痹、桑叶黑芝麻等分、蜜丸、名扶桑丸、除湿祛风、乌须明目．）代茶止消渴．末服止盗汗．（严州有僧、每就枕、汗出遍身、比旦、衣被皆透、二十年不能疗、监寺教采带露桑叶、焙干为末、空心米饮下二钱、数日逐愈．）用经霜者．

8.《本草崇原》

气味苦寒，主除寒热，出汗。

（按∶《夷坚志》云∶严州山寺有一游僧，形体羸瘦，饮食甚少，每夜就枕，遍身汗出，迨旦衣皆湿透，如此二十年无药能疗，期待尽耳。监寺僧曰∶吾有药绝验，为汝治之，三日宿疾顿愈，其方单用桑叶一味，乘露采摘，焙干碾末，每用二钱，空腹温米饮调服。或值桑落时，干者亦堪用，但力不如新采者，桑叶是止盗汗之药，非发汗药。《本经》盖谓桑叶主治能除寒热，并除出汗也，恐人误读作发汗解故表而明之。）

9.《本草便读》

得箕星之精气．能搜肝络风邪．禀青帝之权衡．善泄少阳气火．眵泪羞明等证．仗此甘寒．豆风目眩诸般．藉其疏利．（桑叶经霜者佳．凡叶皆散．其纹如络．故能入络．疏风通肝达肺．桑乃箕星之精．箕好风．故尤为入肝搜风之要药．肝胆相连．又能疏泄少阳气分之火．凡一切目疾头风等证．由于风热者．皆可用之．）

摘录《中国药典》《中药大辞典》