大姐进诊室的时候,是一只脚跳着进来的。左脚根本不能挨地,一碰就疼。我看这个情况,明白是崴脚了,首先考虑要排除一下骨折。就问她是怎么伤的,可是这个大姐也是一脸的迷茫,说:“我没有伤着啊,也没有崴脚。就是早上洗了个澡,坐在那里搓了会儿脚皮,中午睡午觉起来脚就动不了了。”这还真是个奇怪的案例,既然她没有外伤的因素,那也就不考虑骨折的问题了。肯定是气机闭阻经脉造成的筋骨错缝,仔细检查左脚,发现痛点部位就在胆经丘墟附近,而那里正好有连接外踝关节的几条韧带,可能就是这些肌筋交错拘挛的问题,想办法转动一下踝关节,也许瞬间就能归位。我找了一位高年资的推拿大夫帮忙,但是他动了几下都没有成功,病变局部非常紧,而且稍微一动,病人疼得掉眼泪。我只能改变思路,换右脚治疗。中医的整体观念体现在临床非常灵活,古人很重视从多方面调动气机,所谓“缪刺”“巨刺”都是左右互刺的经典。
我让病人坐在椅子上,自己蹲在地上仔细寻找右侧踝关节的痛点,大姐还直提醒我:“这只脚没有事儿,别看这只脚。”结果她话音未落,我在右侧脚踝相同的位置找到一个非常敏感的痛点,就在那个部位进针,针感也非常强烈,我边行针边让病人站起身来试试左脚能不能着地,她迟疑着试了试,能挨地了!我又让她试试单脚负重行不行,结果也没有问题,我拔了针让她去走廊里走一圈试试。她听话地走了一圈,还挂着眼泪的脸上笑开了花:“哎呀,真是神奇,这要不是亲身尝试,真不知道针灸能有这么神奇!”这位大姐在北京给人家看孩子,因为家里的孩子经常来找我看病,所以立刻来门诊找我。这个病例看得及时,问题解决之后第二天她就抱着孩子出去玩儿,啥事儿都没有了。
但是这个病症我还是有一个疑问,就是究竟是什么原因引起的疼痛呢?
过了半年左右大姐抱着孩子又来看病,说起当时的情境,她回忆说当天上午做饭的时候,锅盖从手中滑落,她用脚接了一下,那个锅是进口的,锅盖非常沉,但是当时她并没有感觉到有什么问题。针灸之后脚不疼了,但脚面还肿了一段时间。这下病因明确了,这个病症还是在外力作用下,造成的筋骨错缝,午休之后才反应剧烈起来。在处理局部疼痛严重的急症时,左右交互针刺的“缪刺”“巨刺”法是非常有效的方法,有四两拨千斤之功!