安进/阿斯利康 first in class TSLP 单抗在美申报上市,治疗重度哮喘

5月10日,安进宣布其合作伙伴阿斯利康已经向FDA递交了first in class重度哮喘治疗药物tezepelumab的生物制品许可申请(BLA)。tezepelumab是首个可持续显著降低广泛严重哮喘患者群体病情恶化的生物制剂。

胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP) 是一种关键的上皮细胞因子,位于多个炎症级联的顶端,会针对过敏性、嗜酸性等与严重哮喘相关的气道炎症引发过度免疫反应。TSLP在哮喘患者气道中的表达增加,并与疾病的严重程度相关。

Tezepelumab是一款first in class人源单克隆抗体,通过阻断TSLP阻止免疫细胞释放促炎细胞因子,从而预防哮喘发作和改善哮喘控制。目前治疗哮喘的生物制品只针对T2炎症,tezepelumab则具有不同的作用机制,能够阻断多条炎症信号通路上游的TSLP,在级联的顶端起作用,从源头上抑制炎症,从而治疗广泛的严重哮喘患者群体。

该项上市申请得到了代号为NAVIGATOR的关键III期临床研究数据支持,该项研究评估了tezepelumab +标准疗法(SoC)vs.安慰剂+SoC治疗重度哮喘的疗效和安全性。研究主要终点为52周治疗期间哮喘年发作率(AAER)。SoC指中等或大剂量吸入糖皮质激素(ICS)联合至少一种控制药物,包括或不包括口服糖皮质激素。

治疗52周时,与安慰剂相比,tezepelumab组患者AAER有了显著统计学和临床意义的降低。亚组分析显示,基线嗜酸性粒细胞计数<300/μL和<150/μL患者的AAER水平也出现了显著的下降。

2020年,安进和阿斯利康更新了2012年就tezepelumab达成的合作协议。在阿斯利康向安进支付了中位数的特许权版税后,两家公司将继续平分成本和利润。阿斯利康继续负责研发,安进继续负责生产。根据修订后的北美协议,两家公司将共同负责tezepelumab的商业化。安进将记录该产品在美国销售收入,阿斯利康负责记录该产品在加拿大的销售收入。在美国以外,安进将以合作收入的形式记录销售收入。
全球约有250万例重度哮喘患者病情未得到控制或符合生物治疗条件,其中美国约有100万例。许多重症哮喘患者对现有的生物制剂和口服糖皮质激素反应不充分,因此无法实现哮喘控制。重症未得到控制哮喘患者病情持续恶化并频繁发作,导致肺功能受限,生活质量降低。并且还会导致重大的社会经济负担,这些重度未得到控制哮喘患者治疗费用占哮喘相关费用的50%。
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