舌诊---紫上青肿干焦舌

图说

舌边紫,而中心赤肿或青肿。

舌鉴

紫上赤肿干焦舌,乃是阳明受邪,或已下后,即食酒肉,邪热复聚所致。若赤肿青润,大柴胡汤微利之。若烦躁、厥逆、脉伏,先用枳实理中汤(即理中汤加枳实、茯苓),次用小承气汤下之,或加芩、连、葛花亦佳。

辩证
《舌鉴》是指伤寒证之寒食结胸也。若杂病见此舌,乃脾胃实热已极。不论何脉,将十全苦寒救补汤分两剂(一大承气汤,二三黄白虎汤),循环急投,服至赤肿消尽则必愈。过于迟疑,势必误人(凡舌忽然紫肿作疼,不能言语饮食者,用元明粉、枯矾、蒲黄、飞盐各二钱,飞月石、薄荷、僵蚕各一钱,煅皂矾钱半,共研极细末,频频吹之,吐去涎痰,遂愈)。

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