谈谈黄土汤治胃溃疡贫血
小吹转行卖药了吗?
先声明,这个和我没半毛钱关系,发这个是因为现在的阿胶是天价,吃不起,可以考虑黄明胶,阿胶是驴皮,黄明胶是牛皮,药效相近,但是价钱只是三分之一不到
今天要讲的黄土汤就是一首含阿胶的方
前天,看见一个病人,面色苍白,一种灰头败脸的感觉,消瘦,几能见骨,我当时第一反应是恶性肿瘤?慢阻肺?
后来询问病史,才知道是个大面积的胃溃疡,血色素68个/L,不排除有吸毒史
其实就是一个活脱脱的黄土汤证
先引用易巨荪《集思医案》里面的一则黄土汤案
一堂弟,于庚寅岁,患大便血,日十余行,举动不能自支,面色舌色皆淡白。惟年少阳气当长,易于取效。用炉底补塞法,拟黄土汤,以炮姜易附,赤石脂易黄土,再加鹿茸三服全愈。黄土汤出自《金匮要略》
“下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。”
甘草 干地黄 白术 附子(炮)阿胶 黄芩各三两 灶中黄土半斤
上七味,以水八升,煮取三升,分温二服
阿胶养血止血,干地黄也是取津血同源,养血止血之意
气能摄血,以附子回阳固脱,这就和真武汤治疗崩漏一样,详看《黄仕沛经方亦步亦趋录续》
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