黄埔医校传承十四期学员分享-张琳医案（二）

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编者按：

准确把握病势，不受误治干扰！

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黄埔医校传承十四期学员分享-张琳医案（二）

医案：急性肠炎

患者概况：男，22岁。

主诉：医院确诊急性肠炎。

七象：在医院治疗后，不发烧了，但人很不舒服，无力，吃了医院开的蒙脱石散，拉肚子次数减少到3～4次/天，过了两个小时左右又开始发烧，体温38度左右。

补充说明：在医院挂水前的症状是：发热39度以上，恶寒  ，口渴，腹痛，腹泻一天十来次。

病性：外源性疾病。

病势：本能系统需通过肠道排异。

治法：顺势利导帮助排异。

方药1：葛芩连汤：

葛根40克 黄芩35克 黄连35克（捣碎） 白芍35克  甘草15克。

嘱：抓一副，水煎，分两次服。

本能方解：葛根解肌退热，补充津液。黄芩、黄连帮助肠排异，芍药、甘草止腹痛。

反馈：吃了药后，拉肚子次数开始增加到十几次，晚上睡觉时出汗，退烧了，不再发热，只是继续拉肚子，次数减少到7～8次。

方药2：芩连汤：

黄芩35克 黄连35克（捣碎）白芍35克 甘草15克。

嘱：抓一副，水煎，分两次服。

本能方解：因为不再发热，只是拉肚子，就用芩连汤继续帮助排异。

反馈：病愈。

作者按：患者抱怨本来吃了蒙脱石散不怎么拉了，吃了汤药后反而拉得严重了。

其实挂水和止利都是在压制本能系统的排异反应，是违背生命规律的，排异本能虽然暂时被压制住了，但只要有能力还会继续向外排。治疗上要顺势利导，帮助排异，异物排出后，利自止。

注：患者在此次发病之前只要是受凉或吃得不对，经常会腹痛，拉肚子，并不发热。这次急性肠炎发作彻底排异后，竟无上述情况发生了。

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