风湿病患者如何应对新型冠状病毒疫情
2月27日晚,北京大学人民医院风湿免疫科周云杉医生和大家分享的患者教育《风湿病患者如何应对新型冠状病毒疫情》。
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病情稳定:
1.无激素或激素小剂量维持(相当于泼尼松≤7.5-10mg/天),免疫抑制剂稳定,病情稳定。
2.3-6个月复查,定期取药。
3.如果不能按期复查,则应避免停药/减药/换药。
4.酌情将静脉用药改为口服或皮下药物:环磷酰胺、部分生物制剂。
激素减量过程中:
1.原则:遵医嘱减量和定期复查。
2.激素减量:10天减10%。
3.一般减量规律:
· 足量(8-10片/天):每10-14天减1片,至6片/天
· 中等剂量(6片/天):每14天减半片,至3片/天
· 小剂量(3片/天):每月减半片,至1.5-2片/天
· 维持剂量(≤1.5-2片/天):根据病情维持3-6月,如果不方便去医院复查暂缓减量
4.免疫抑制剂:
· 激素减量困难可以新加或加量,注意遵医嘱复查
· 如果不方便去医院复查可暂缓减量/停用
5.网上问诊:风湿中心APP病友群、好大夫网站等。
风湿病患者在疫情期间如何自我管理?
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1.保持良好心态
2.饮食营养均衡
o 痛风或高尿酸血症:低嘌呤饮食
o 肾炎:优质蛋白饮食
o 心、脑血管受累、高脂血症:低脂饮食
o 提高免疫力:补品?
3.运动
o 病情稳定期:适当运动,循序渐进
o 病情活动期:休息为主,避免劳累
疾病智能管理优于良药
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疾病管理尤为重要,智能疾病管理系统(SSDM)可以帮助患者建立起移动电子病历,对自己的病情了如指掌,促进持续达标,拥有更好的生活质量,实现社会价值,参与在线患者教育,学习疾病知识,精准的线上咨询及延续用药,节约资源,缓解看病难、看病贵,得到赋能(Empower patient),学会疾病自我管理,实现角色转换,成为医生的助手、疾病的主人。
周云杉医生
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周云杉,女,副主任医师,临床医学博士,2010年7月毕业于北京大学医学部。2010年8月以来就职于北京大学人民医院风湿免疫科。已在多个SCI或中文核心期刊上发表中英文论著10余篇。参与编译了《凯利风湿病学(第八-十版)》、《临床风湿病手册》等书籍。曾多次参加国内国际风湿病会议并发言。主要研究方向包括狼疮性肾炎的免疫治疗、核素显像在风湿免疫病中的应用、结缔组织病患者功能及生活质量评估等。