阿替利珠单抗新辅助治疗非小细胞肺癌实现有效病理缓解

在Lung Cancer Mutation Consortium 33（LCMC3）研究的主要分析中，对IB至IIIB期肺癌患者进行单药阿替利珠单抗（Tecentriq，Atezolizumab）新辅助治疗，主要病理缓解率为21%，病理完全缓解率为7%。

Lee博士在新闻发布会上说。"LCMC3研究成功地达到了实现主要病理缓解的主要终点（21％）。阿替利珠单抗单药治疗的耐受性良好，切除术的围手术期发病率和死亡率较低。“

II期研究之前已经评估了由检查点抑制剂加化疗组成的方案，主要病理缓解率较高。联合治疗能否让普通NSCLC患者耐受是个问题，在许多情况下，单药新辅助治疗可能是首选。

研究详情

在LCMC3试验中，181例IB-IIIB期NSCLC且无靶向突变的患者接受了1200mg阿替利珠单抗作为新辅助疗法，共两个周期，并在第一个周期后的30至50天之间进行了手术切除。从治疗中获益的患者可以继续阿替利珠单抗辅助治疗12个月。主要终点是主要病理反应，定义为手术时存活肿瘤细胞≤10%。对159名患者进行了手术，144名患者被纳入疗效分析。

66例患者(43%)接受atezolizumab治疗后肿瘤分期下降，29例患者(19%)分期上升。在159例接受切除手术的患者中，除3例外，其余患者均出现一定程度的病理缓解。

在纳入疗效分析的144例患者中，主要病理缓解率为21%，其中7%的患者实现了完全病理缓解。

在疗效结果的探索性分析中，在1.5年，I/II期患者的无病存活率为79%，III期患者的存活率为77%（P =.88）；总体存活率分别是91%和87%。

他说：与历史资料相比，阿替利珠单抗作为新辅助疗法具有生存优势。”

参考资料

[1]LCMC3 Trial: Neoadjuvant Atezolizumab for Patients With Stage IB to IIIB Resectable Lung Cancer