一两万的肿瘤基因检测，值不值得做？医生心直口快，你别不爱听
肿瘤基因检测，你听说过吗？
随着生活水平的提高，人们的健康意识也越来越强，不少人养成了定期体检的习惯。尤其在癌症高发的时代，癌症更是人人听了都唯恐避之不及。因此，肿瘤基因检测应运而生，成为眼下大热的癌症筛查方式。简而言之，肿瘤基因检测，就通过检测基因，判断肿瘤发生的风险，以便采取及时的措施，制止肿瘤的发生。
肿瘤基因检测并不便宜
肿瘤基因检测，就是通过滴血芯片、蛋白芯片，检测肿瘤细胞信号通路特定基因的扩增、突变或表达情况。资料显示，大部分基因检测的费用都在2000元到20000元不等，跨度相当大。
不过，在此提醒大家，由于肿瘤基因检测难以监管，存在太多漏洞，比如在利益驱使下，即使医院经过招标采购，接入了第三方肿瘤基因检测服务，但是依然会有医生讲基因检测的“单子”转给非中标机构，从中谋取利益。
除了利益的牵扯，出现这种现象的原因还与技术、人才和市场需求等因素有关，比如中标的机构无法满足基因检测的要求，只能寻求其他非中标机构的帮助。所以，在进行肿瘤基因检测的时候，一定要擦亮双眼，选择正规的医院和机构，以免上当受骗。
肿瘤基因检测作用有三
肿瘤基因检测的作用，主要在于以下三点：
- 1.评估癌症高危人群的患癌风险
肿瘤基因检测的作用之一，就在于评估癌症高危人群的患癌风险，看肿瘤是否有遗传风险，以便及早采取预防措施。
好莱坞影星安吉丽娜·朱莉的母亲是乳腺癌和卵巢癌患者，经检测携带突变的BRCA1基因，并在56岁时死于卵巢癌。为了以防万一，安吉丽娜·朱莉去做了基因检测，结果显示她也携带有BRCA1基因突变。综合实际情况之后，医生判断安吉丽娜朱莉发生乳腺癌和卵巢癌的几率很高。最终，为了降低患癌风险，安吉丽娜·朱莉先后切除了乳房、卵巢和输卵管。
因此，如果家族中有人患有癌症，患者本人及血缘亲近的家属可以进行基因检测，明确患癌风险，提早预防。
- 2.指导肿瘤靶向药物的使用
抗肿瘤药物的抗肿瘤机制是针对特定基因突变的位点，进行精准打击，达到既能消灭癌细胞，又不会对正常细胞造成伤害的目的。不过，抗肿瘤药物有一个缺点：容易产生耐药性。耐药性一产生，基本就意味着药效为零了。所以，在使用抗肿瘤药物之前，根据国家规定，患者要进行基因检测，分析敏感性和耐药性，方便医生制定最优的治疗方案。
- 3.评估肿瘤患者预后及复发风险
基因状态，对肿瘤预后有重要的影响。以乳腺癌患者为例，HER2基因扩增的乳腺癌患者，预后就比HER2基因无扩增的乳腺癌患者差。因此，进行基因检测，可以密切监测治疗效果，对预估患者的生存期，以及评判复发时间有重要的意义。
基因检测是否人人都需要做？
基因检测这么厉害，人人都可以做吗？当然不是！毕竟这是一项昂贵的检查手段，普通人没有必要也不建议进行检测。
中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心主任徐志坚直言，只有5%-10%的人适合做基因检测，比如：手术前进行靶向和免疫治疗的肿瘤患者、手术后依然残留微小病灶的肿瘤患者、无法手术考虑进行靶向治疗和免疫治疗的肿瘤患者、治疗后复发监测的肿瘤患者、产生耐药性考虑进行靶向或免疫治疗的肿瘤患者。
此外，除了以上肿瘤患者，下列人群也可以考虑进行肿瘤基因检测，比如：有家族成员年纪轻轻就得了癌症、近亲患有与遗传密切相关的罕见癌症、家族中有两名或两名以上亲戚得同一种癌症、家族中的患癌成员出现同一个基因突变、发现与遗传性癌症有关的征兆、家族中有一个或一个以上成员患有与遗传性癌症相关的疾病。
注意：基因检测并非做一次就万无一失
当然，还要注意：基因检测不是万能的，并不是做一次就能保证万无一失。因为肿瘤很“狡猾”，在治疗的过程中，肿瘤不断变化，最坏的结果可能产生耐药性。一旦产生耐药性，就要重新做基因检测，进一步分析肿瘤的动态，帮助调整和制定最佳治疗方案。
总而言之，如果你符合肿瘤基因检测的人群，可以考虑尝试基因检测，但是一定要找正规的机构去做，以免发生纠纷，而且达不到原有的目的。#健康明星计划##肿瘤科普排位赛##谣零零计划#
参考资料：
[1]《8问8答说清肿瘤基因检测》.基因谷.2021-06-25
[2]《肿瘤基因检测真的能“算命”？这几类人确实需要检测，有你吗？》.邵逸夫医院.2020-07-31
[3]《癌症要遗传？要传染？华西专家说，不是随便拿份肿瘤基因报告就能判断！》.四川大学华西医院.2020-12-21