是药三分毒，长期吃中药会有害健康吗？

在门诊常常听到病人这样说：

“医生啊，是药三分毒，我都吃了半个月药了，要不要停下呢？”

“中药吃多了很伤肝肾的吧？”

“我有个肝囊肿，肾也虚……喝中药多了会不会喝出毛病？”

今天我就这个患者普遍担心的问题跟大家好好聊聊。

“毒”是什么？神农氏遍尝百草之滋味，一日而遇七十毒，而尽知其平毒寒温之性，可见“毒”是跟寒凉热都属于中药的偏性，而非是西医讲的剧毒。

《神农本草经》把中药分为上中下品三大类使用，一般偏性比较强是下品用药，下品药就是“毒”性相对较强，例如附子、天雄、砒霜等药。虽然偏性较强，但并非不可用。这些中药需要炮制，如炮附子、煅龙骨、炙甘草等。

正常合理使用药是不会对身体造成伤害的。长期使用才可能对身体造成不良影响，所谓长期，比如吃一年以上，这才是长期使用。

《黄帝内经·素问·五常政大论》：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之。无使过之，伤其正也。不尽，行复如法。”这一段话道出了药品，包括毒药的使用原则。有经验的医者，用毒药是十分谨慎的，中病即止，后续用平和之品调养。

张景岳：“药以治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之偏也。盖气味之正者，谷食之属是也，所以养人之正气；气味之偏者，药饵之属也，所以去人之邪气。”张景岳的这段话恰好说明了中医生用中药治病的实质。

中医人眼中人生病的实质就是气血偏聚、阴阳失调。中医治病实际上就是以药之偏纠正人身之偏。《说文解字》：“毒：厚也，害人之草，往往而生。”一个东西多了才叫毒。张景岳先生的说法还是比较正确的。毒，就是指药物的偏性。我们正是用药的偏性来治病的，而那些气味平和的药可以作为食物养人。

所以不用担心是药三分毒。这个毒正是用来治疗你体内阴阳失衡的良药，有病病挡之，无病身挡之。如果你气血很平和，没有生病却天天吃偏性大的药，那吃下去的药的毒性（偏性）才会伤到你的身体。

但如果你病了10年，吃了2周中药就开始天天担心是药三分毒了？天天吃雪糕、冰淇淋、喝冰水的时候，有没有想过，这些东西有没有问题呢？有没有想过你的病从何起呢？雪糕、冰淇淋有没有毒？有！那叫寒毒。寒毒最伤人阳气了，这也是近些年火神派兴起的原因之一。

神农本草经把中药按品性分为上中下三品，上药一百二十种为君，主养命以应天，无毒，久服轻身延年。中药一百二十种为臣，主养性以应人，无毒有毒，斟酌其宜。下药一百二十五种为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服。

现代人的生活、饮食、作息习惯、情绪等很多都已经违背了自然规律，长期下来对身体影响非常大。所以，现代人是需要日常吃些中药来养生的。常服的药一定要交给专业的医生斟酌。哪怕是医生，在根据患者体质开日常养护的中药、药丸的时候都是十分小心谨慎的，务必用好药，上品久服方可延年益寿。切忌自己百度买药来天天吃。

对于那些有大毒的中药，中医生又是如何使用的呢？

使用这些大毒药，最关键的是药证相符。阳明腑实证用大承气汤，那叫药证相符。若是中焦虚寒用了大承气汤，那后果就会很严重。这其实就是开错药了。

这类药品医生使用是十分谨慎的，往往会先投石问路，比如：这个人寒气太重，需要用点附子。一般会从小剂量慢慢用起，而且会非常注意配伍合理性。一般不会第一次看诊直接来个120克附子，除非生死关头，破格回阳。而且中病即止，不会长期使用。

另外中医其实有很多解毒方法，传统上有很多针对毒药的配伍炮制来减毒增效方法。配伍多是根据该药的偏性，提高机体对这个药的耐受力。使该药既能发挥它的药效，又要保护人体不受这个药的伤害。炮制多是缓和药物的偏性，或者引导药物药效的发挥。

是药三分毒，这话说得没有错。中药的“毒”和西药的“毒”是不同的概念。中药的“毒”性正是医生治病救人的武器，医生要谨慎用好这个毒性以疗疾。而病人要用科学的眼光看待这三分毒性。