中药三宝——乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹、稀里糊涂牛黄丸

文/ 刘丰毓

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注明：

安宫紫雪与至宝，
醒神清热化浊好。

中药三宝，至宝丹、紫雪散、安宫牛黄丸。

确切的说，这叫凉开三宝，因为在温病条辨里面主要用于热入营血，神昏谵语。

不知道在什么时候开始，凡是快死的病都灌服安宫牛黄丸。我想，这可能是历史和中医开了个玩笑。

当今世界，没有哪个民族比国人更喜欢把稀有的东西据为己有。比如说，听说哪种树木快绝迹了，赶紧连根刨出来做成手串带上，美其名曰，文玩。听说哪种动物快绝种了，赶紧抓几只炖炖吃掉，美其名曰，尝鲜。安宫牛黄丸也是这样，现在人们看重他，不是因为他有起死回生之效，是因为比较贵，里面有几种药比较稀缺。

安宫牛黄丸相比，紫雪丹和至宝丹却鲜为人知。目前安宫牛黄丸用得最多，紫雪丹相对少些，至宝丹基本不用了。

所谓安宫，宫者，皇帝的居所。心如君主，'安宫'意义在于使心'安居其宫'。那么心神为什么不安其宫了？因为邪热扰心，这时用安宫牛黄。

紫雪丹外观如'霜雪紫色'，药性大寒、冷若霜雪，故得名紫雪丹。如今能看到的剂型叫紫雪散。

至宝丹集众多名贵药材于一身，得到它的人如获至宝，故此得名。该方仅有麝香、犀角、琥珀，还需要用金银箔。目前能买到的是'局方至宝散'。

那么三宝真的能起死回生吗？可以，但是要对症。如果吃错了，比喝农药死的都快。

三宝主治热病昏迷，中医的热病，主要是指感染性和传染性疾病这其中，安宫牛黄丸醒神最好，紫雪丹清热最好，至宝丹重在化浊。安宫牛黄丸适于高烧不退、神志昏迷，紫雪丹适于惊厥、烦躁、手脚抽搐。至宝丹对昏迷伴发热，神志不清、不声不响的患者更适用。中医口口相传的使用诀窍就成了'乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹、稀里糊涂牛黄丸'。

现在，很多人自备安宫牛黄丸作为急救药，就像心梗预备硝酸甘油一样。尤其是有大病后，不管三七二十一，先吃了再说，这种想法就如同看见点稀有资源赶紧据为己有一个心态。

别说不辨寒热就吃药了，就算是很有经验的中医，都未必能用对。

我老师跟我讲过这样一个故事。

四十年前，他在一个基层医院实习，病房里有一个昏迷的患儿，麻疹合并肺炎，高热不退，已昏迷四十余日。安宫牛黄也吃了，犀角地黄汤也吃了，就是不行。医生也没什么办法了。这个时候请来了董晓初，只是伸手一按，即回医办室处方：栀子豉汤。众人全部傻眼，安宫牛黄都不行，这能管用？有心不用也没别的办法，试试吧。结果真是一剂知二剂已。

1956年，北京、河北等地暴发大规模乙型脑炎，当时大批中医学家指出，用安宫牛黄丸可能效果更好，因此毛泽东还做出批示，鼓励使用该药。结果最后在明医指导下还是白虎汤解决的。

中医用药，讲究对证，否则就是“吃错药了”。三宝都是大寒，虚寒之病服用，可有助于往生。