马齿苋的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕 马齿草、马苋、五行草、马齿龙芽、长命菜、酸苋、瓜子菜、狮子草。

〔来 源〕 为马齿苋科一年生肉质草本植物马齿苋Portulaca oleracea L.的全草。

〔成 分〕 全草含大量去甲基肾上腺素约0.25%，和多量的钾盐(硝酸钾、氯化钾、硫酸钾及其他钾盐)，以K2O计，鲜草含1%，干草约含10%。尚含二羟基苯乙胺、二羟基本丙氨酸、苹果酸、柠檬酸、谷氨酸、天门冬氨酸、丙氨酸及蔗糖、 葡萄糖、果糖等，并含蛋白质、脂肪、糖、粗纤维、钙、磷、铁、胡萝卜素、硫胺素、核黄素、尼克酸、维生素C等。

全草预示有生物碱、香豆精、黄酮、强心甙及醌类化合物反应。

〔作 用〕

一、历代经验

1.清热解毒： 《唐本草》： “主诸肿瘘疣目，捣揩之;……用汁洗紧唇、面疱、马汗、射工毒涂之瘥。” 《食疗本草》： “湿癣白秃，以马齿苋膏和灰涂效。治疳痢及一切风，敷杖疮”。 《蜀本草》： “主尸脚(人脚无冬夏常折裂)、阴肿。” 《开宝本草》： “主目盲白翳，利大小便，去寒热，杀诸虫，止渴，破症结阴疮”。《滇南本草》：“疗疮红肿疼痛。”

2.消肿止血： 《本草纲目》 “散血消肿，利肠滑胎，解毒通淋，治产后虚汗”。《生草药性备要》： “治红痢症，清热解毒，洗疮痔疳疔”。 《唐本草》： “……金疮血流……”。

二、近代研究

1.抑菌作用：在试管内1：4的浓度对痢疾杆菌有杀灭作用〔1〕。 煎剂在每毫升含18.75～37.5时对志贺氏、宋内氏、斯氏及费氏痢疾杆菌有抑制作用〔2〕， 但痢疾杆菌在马齿苋肉汤内传代后有明显的耐药性。此外，对部分皮肤真菌有抑制作用〔3〕。

2.收缩血管作用：马齿苋有收缩血管作用，其作用为中枢性及末梢性的〔4〕。

3.收缩子宫作用：动物试验证明马齿苋对豚鼠、大白鼠及家兔离体子宫有收缩作用。对兔的在体子宫也有收缩作用〔4〕。 产妇口服鲜马齿苋汁6～8毫升，可见子宫收缩增多，强度增强〔4〕。

4.对代谢的影响：马齿苋水溶及脂溶抽提物能延长某些血氧嘧啶糖尿病兔的生命，但不影响血糖水平，故可能是改善了动物的脂肪代谢的结果〔5〕。

5.利尿作用：临床观察有利尿作用，可能与其含多量的钾盐有关。

6.降压作用：马齿苋可使家兔的血糖下降〔6〕。

7.维生素A样作用：马齿苋有维生素A样作用，能使上皮细胞的功能趋向正常，并能促进溃疡的愈合。

〔性 味〕 酸，寒。归心、大肠经。

〔功 效〕 清热解毒，消肿止血。

〔主 治〕 下痢脓血，呕吐腹泻，肠痈，乳痈，痄腮，疮疖，痔疮，便血，带下，产后出血，百日咳，肺劳，瘰疬，湿热淋症，钩虫，外治湿疹，带状皰疹，虫蛇咬伤。

〔临床应用〕

1.痢疾泄泻：如细菌性痢疾之下痢脓血，腹痛，里急后重，大便脓血等湿热证，单用有效，煎服，研末服、制成片及流浸膏服。也可配伍黄连、黄芩、白头翁等，反复应用则效果降低。此外，尚可用治单纯腹泻及肠炎腹泻等。

2.肺劳顿咳：临床用治肺结核及瘰疬(淋巴结核)，疗效与夏枯草类似，单用煎服或制成糖浆服，也可配伍夏枯草、白芨、玄参、浙贝母等。此外，可制成100%的糖浆治疗百日咳，每次10～30毫升， 每日3次。

3.痈疖湿疹，如痈，疖，湿疹，肠痈，乳痈，缠腰火丹，甲疽，痔疮等。可以鲜者捣敷或捣自然汁内服，或以干品研末调敷。治肠痈(急性阑尾炎)，常配伍蒲公英、败酱草，地丁草、牡丹皮、川楝子、川黄连、吴茱萸等水煎服。治带状皰疹及淋巴结核用《马齿苋散》。

4.湿热淋病：见尿频、尿急、尿痛、小便黄赤等，如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎，常配茯苓、猪苓、泽泻、滑石、萹蓄、瞿麦、黄柏等清热利湿药。也可用治慢性肾炎水肿，但多在辨证基础上加入本品。

5.崩漏带下：如月经过多、崩漏等，类似于月经不调、功能性子宫出血、产后出血等，单用有效，或入复方使用。用治刮宫及手术后出血，单用煎服，或制成《马齿苋注射液》用。此外，也用治湿热带下，如附件炎、急慢性子宫内膜炎等，单用煎服，或入复方中用。

6.其他病症：近年来用治钩虫病，可制成流浸膏服，或煎后加醋服。捣自然汁治疗中耳炎，外敷治疗多种皮肤病等。

〔用 量〕30～60克，鲜者加倍，外用适量。

〔用 法〕生用，或制成注射液用。

〔禁 忌〕脾虚便溏及孕妇忌用。

〔附 方〕

1.马齿苋散(《证治准绳》)：马齿苋，木香、朱砂、食盐。

2.马齿苋注射液(《中草药通讯》1972.1.32)：乙醇提取法，每毫升含生药0.5～1克，每次2毫升，肌注或直接注入子宫体。