“肺、脾、肾”三“兄弟”要是不能和睦相处...
“肺、脾、肾”三“兄弟”要是不能和睦相处,慢性支气管炎就一直治不好。
慢性支气管炎,中医又叫咳喘。
主要表现为“咳、痰、喘”三个症状,分别对应着我们的“肺、脾、肾。”
行医多年,我深知中医治病讲究一个对本对症,而对于慢性支气管炎的治疗,我向来都主张让“肺、脾、肾”三兄弟和睦相处。
2020年1月,门诊接诊了这样一位患者,张先生,咳喘近6年。
患者说,他的咳嗽一到秋冬天就加剧,睡觉时不能平卧,咳嗽偶有黄痰,时常觉得心悸烦闷,吃饭也没有什么胃口,有时呼吸也很困难。
他说:“每年秋冬天,我都像在哪鬼门关走一遭似的,生怕那次不小心就没有抗过去,这病,太折磨人了,每次发作时,我感觉我咳的灵魂都要出窍。”
经过问询诊断,我发现患者舌苔白腻、脉濡滑,咳嗽气逆。
于是开方:陈皮、半夏、苍术、款冬花、紫苑、白前、紫苏子、炙百部、川山龙、茯苓、黄岑、甘草。
中医重“平衡相合”,对咳喘的治疗有这3句名言:
(1)“治咳不离乎肺,不限于肺。”
(2)“脾为生痰之源,治痰需先理脾”
(3)“虚喘治肾,实喘治肺,虚实相兼。”
由此可见,要想治好咳喘,用药须得兼顾脾肺肾。
又因,肺主皮毛,肺气虚弱则亦咳嗽气逆,呼吸困难。加之,脾肺同治原理,脾气不足则肺气不足,肺气不足则亦影响肾气,三者相互影响。
因此,方中我先以陈皮、半夏、苍术和中降逆,化痰理脾,作为君药;
再以款冬花、紫苑、白前、紫苏子、炙百部、川山龙治咳去痰以平喘、肺肾两调,作为臣药。
用茯苓健脾渗湿,助陈皮以化痰;用黄岑以苦入肺,寒凉清肺;二者相合,做为佐药。最后,再以甘草为使药,调和诸药。
整个方子有君有臣,有佐有使,既调脾肺,又理脾肾,使患者的“肺、脾、肾”互为最优的状态,通理全身,最后以除患者的“咳、痰、喘”三个症状。
由这么多年接诊的患者来看,这个病多发于中老年体弱或有长时间吸烟史的人身上。病情的主要特点就是:“易反复,病程长,多见秋冬。”
因此对于它的治疗万不可操之过急,患者要时刻注意,不能让肺、脾、肾三者失衡,他们三者应是相互制衡,互相制约,如此,方可长期稳定病情,减轻大家的痛苦。