乳腺[乳腺]

乳腺受神经和激素的作用,有明显的年龄和功能变化。20岁前后乳腺已发育到最高程度,40岁左右开始萎缩,经绝后显著萎缩。在月经周期中,乳腺的大小略有变化。妊娠和授乳期中。乳腺的结构和功能有显著变化。成年不妊娠时乳腺无分泌活动,称静止期乳腺。妊娠期乳腺增生,授乳期时分泌旺盛,称活动期乳腺。
(一)静止期乳腺:
乳腺有15~25个叶,每个叶是一个独立的腺,由输乳管开口于乳头顶端,在乳晕下输乳管扩大成窦,称为输乳窦。输乳窦以下的大导管分支为小导管,其末端与腺泡相连。乳腺的叶由致密结缔组织分隔,并由脂肪组织包围。结缔组织伸入叶内把叶分成许多小叶。静止期乳腺的腺组织稀少,叶和小叶区分不明显,可见成群的小管散在大量致密结缔组织中。脂肪细胞较丰富。小叶的腺泡极少,腺泡腔狭窄。
(二)活动期乳腺:
妊娠期在雌激素和孕激素的作用下,乳腺的小导管和腺泡迅速增生,腺泡增大,上皮为单层柱状或立方细胞,结缔组织和脂肪组织相应减少。至妊娠后期,在垂体分泌的催乳激素的影响下,腺泡开始分泌。乳腺为顶浆分泌腺,分泌物中含有脂滴、乳蛋白、乳呼抗体等,称为初乳。初乳内还有吞噬脂肪的巨噬细胞,称初乳小体。
哺乳期乳腺结构与妊娠期乳腺相似,但腺体发育更好,腺泡腔增大。腺泡处于不同的分泌时期,有的腺泡呈分泌前期,腺细胞呈高柱状;有的腺泡处于分泌后期,细胞呈立方形或扁平形,腺腔充满乳汁,腺细胞内富含粗面内质网和线粒体等,呈分泌状态的腺细胞内有许多分泌颗粒和脂滴。
断乳后,催乳激素水平下降,乳腺停止分泌,腺组织逐渐萎缩,结缔组织和脂肪组织增多,乳腺又转入静止期。绝经后,体内雌激素及孕激素水平下降,乳腺组织萎缩退化,脂肪也减少。
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