髋部疼痛疾病—髋关节撞击综合症
由于 '股骨头缺血性坏死'这个疾病，医生警惕，普通大众也知晓，因此，一旦出现髋关节疼痛，都恐惧是'股骨头缺血性坏死'，大部分人都会到医院检查。但髋关节疼痛并非只有股骨头缺血性坏死，还不被人熟知的'髋关节撞击综合症'也是髋关节疼痛的常见原因，包括骨科在内的很多医生都不知道这个疾病，普通大众更无从知晓，因此误漏诊率最高。
髋关节撞击综合症也称股骨髋臼撞击综合症（femoro-acetabular impingement，FAI），由Ganz等于1999年和2003年报道并正式提出，是一组以髋关节解剖结构异常导致股骨近端和髋臼边缘间的撞击，损害髋臼的盂唇和相邻的软骨，引起髋关节慢性疼痛，髋关节活动受限特别是屈曲加内旋受限，如果不加以控制，最终发展为髋关节骨性关节炎。
髋关节撞击综合症（femoroacetabular impingement,FAI），又称股骨髋臼撞击综合症 青壮年患者髋部疼痛的常见原因之一 目前，多数学者主张将这种撞击现象作为一种独立疾病，成为关节外科的研究热点。
从解剖角度看，正常的髋关节由髋臼和股骨头组成，通俗来说就像“帽子”和“头”的关系。
髋关节撞击综合症就是，由于髋关节发育异常，髋臼缘发生破损（帽子的内沿破碎和不光滑）或者股骨头长出多余骨质（头变大），造成“头”和“帽子”不匹配而发生的过度磨损，从而损伤了髋关节内部结构，引起疼痛和不适。
髋关节撞击综合症是年轻人髋关节疼痛最常见的原因。多见于年轻人（20-40岁），女性多见，与股骨头和髋臼的先天发育有关，后天的运动和外伤也可引起病变加重。
三、
1. 腹股沟区疼痛，通常在活动或久坐后加剧，呈间歇性，后期呈持续性。
2. 病变呈单侧或双侧性，查体时髋关节活动受限，撞击试验阳性。
3. 关节卡顿感、关节交锁以及关节弹响。
4 .久坐、爬楼梯、上下车、穿鞋穿袜或者进行髋关节旋转动作后，疼痛会明显加重。
5. 如果髋关节髋臼盂唇损伤或破碎，则关节会引起「交锁」和「弹响」，即在变换髋部姿势时有弹响声，或者关节突然卡住的感觉。
减痛步态
摇摆步态
髋关节活动度
外旋拨号试验
过度的外旋提示关节囊松弛
触诊：
半腱肌近段
坐骨结节
骶髂关节
腰椎
奥伯氏试验：
辅助评估阔筋膜张肌、臀中肌及臀大肌挛缩
“变速杆”征：
可以辅助诊断大转子撞击引起的疼痛
撞击试验：
阳性表明有前撞击
Faber试验：
距离大于对侧提示骶髂韧带失效
所有髋关节撞击的患者首先应采用非手术治疗，其内容包括药物和限制关节活动。还应征求专业康复师意见，进行髋关节活动训练及力量训练，争取恢复髋关节肌力平衡状态。
长期髋关节撞击的患者常会伴有肌腱炎和髋关节僵硬，对于这类患者，深部组织按摩或快速放松疗法等物理治疗有着良好的效果。经过一段时间的非手术治疗，大多数患者的疼痛症状都可以得到缓解，且避免了手术的痛苦。
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