《古今录验》-胡希恕《金匮要略》讲座(11.2)---中风历节病脉证并治第五（历节篇2）

《古今录验》是个书名，在这个书里头有续命汤，宋朝林亿他们把这个汤附在这个地方了。

续命汤，治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧。

那么在这个书里头有个续命汤，还有个大续命汤，这两个主治是相同的，治中风痱，痱也是风邪的意思，就是中于风邪；身体不能自收，身体不能自收持的意思，就是所谓半身不遂啊。

口不能言，冒昧不知痛处，人昏冒，也不知道哪个地方疼。或拘急，不得转侧，或者身上发抽，而不得转侧。那么这个方子，真正治这种病是不行的，所以起这个名字叫续命汤，有点言过其实。

这个方子我们看看他用什么药物，它是麻黄汤，麻黄、桂枝、甘草、杏仁，这不是麻黄汤嘛，用麻黄汤加石膏，还有外邪呢，祛风，他这个意思还是祛风邪；另外加一些补中的药，人参、干姜，温中补虚；又加上当归、川芎，强壮、补血。

那么如果这个人得了外感，要是有心下痞硬，胃不好，同时有些我们现代话说贫血，严重贫血的情况，这种人得感冒，这个方子我认为在这种情况下还可用，否则这个方子是不能用的，尤其不能治中风。所以这个地方我认为都是有问题的，咱们现在对中风病这个方子千万慎用。

如果真是有太阳病，这种外邪的症候，发烧啊，怕冷啊，那么同时有严重的贫血，这个方子这时候可以用，但这种病只能这么说，遇到的也很少了。真那么贫血，恐怕得少阴病，也不一定得这个东西。假设要是真是太阳病这种症候，要是真正的贫血，可以用。

但是对于中风啊，口不能言啊，身体不能自收持啊，这个方子要加小心。

他说得挺好，右九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，不让你躺下，后脊啊也不要盖太多，靠着椅子坐着。汗出则愈，汗出就好了。

不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿，

这更成问题了，真要是哮喘，一点儿没有虚候，用这个方子可不行。所以后世医书犯这个病犯得大，这个药不是不能治咳逆上气，它解表嘛，有麻黄，能治，但是必须得有这种里也虚，同时血也真虚，不然的话，搁些温补的药，那哪儿行啊。

所以哮喘啊，咳嗽啊，咳逆上气啊，这种病咱们经常见着，不能随便用这个药。它能治，它得有它的症候，不是随便这个方子就能治这个病，这是后世医书犯这个毛病。