家长们如何鉴别孩子是“晚长”还是生长激素缺乏？

今天遇到二位骨龄偏小身高的孩子，临床上越来越少见到骨龄偏小的孩子，大都是早发育性早熟孩子。但由于各种原因导致发育迟缓还是常见，有的的确是晚长，有的可能是内分泌疾病引起的矮小，今天简直分享一下基本晚长与矮小的知识，帮助家长来理解与判断。

我们通常采用是结合临床表现、医学检查相结合的科学办法。比如检测骨龄：骨龄是反映人体成熟度的，一个最有用的指标。“晚长”的孩子骨龄明显落后，同时按照骨龄预测身高在正常范围，每年生长幅度超5公分以上，指骨与腕骨一般都是同步发展，大多数以后成年身高在正常范围。

但如果孩子的身高，确实明显落后于同年龄孩子，而且生长速度也比较慢的话，年生长幅度低于5公分，家长应该注意：定期测量身高，必要时检测骨龄、生长激素，甲状腺激素等，内分泌系统疾病的孩子普通在骨龄检测中腕骨发育明显落后指骨发育，所以需要综合，尤其骨龄鉴定与综合分析评估，准确判断孩子身高落后的原因。

另外5岁前的孩子重点关注孩子的营养，免疫力低下，疾病的预防与控制对身高的影响，尤其是缺锌，贪血，维生素D。5岁后的孩子矮小重点关注内分泌系统引起的可能，而胖孩子，喜欢肉食甜食的孩子重点预防早发育与性早熟。

最后提醒家长，不管孩子身高如何，三个月半年一次在家身高的测量必须要有，最好纪录下来，青春期前一年一次骨龄鉴定要有，青春期间三个月半年一次复查骨龄要有，一旦孩子身高或者骨龄异常，年身高生长幅度这个是最关键的数据，对于判断确诊起重要作用。

我是徐永剑所长，从事儿科工作20年，擅长骨龄检测鉴定，性早熟，矮小防治，如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。可以关注我头条号了解更多内容。