福奇博士:尽早接种新冠疫苗可预防突变病毒快速蔓延
出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
编辑 | 吴施楠
据CNN网站报道,2月1日,美国首席医疗顾问安东尼·福奇博士在白宫线上新闻发布会时强调,美国人需要尽快接种新冠肺炎疫苗,预防突变病毒株不断蔓延。
福奇解释,新冠病毒在传播复制的过程中不断发生各式各样的突变。有人认为曾经感染的患者可以形成自然免疫,不必接种疫苗,这一点是错误的。根据当前南非和巴西的状况来看,自然免疫似乎不能完全预防突变株的二次感染。
广泛接种疫苗可抑制新冠病毒的复制和传播,病毒复制停止将大大减低突变风险。有些研究称疫苗对突变株病毒的保护能力减弱,但它还可以提供足够的免疫力避免重症感染甚至死亡。所以,即使效力减弱,接种疫苗仍然非常重要。
根据当前各疫苗企业发布的早期数据信息,疫苗对突变株存在抵抗力。Moderna公司宣称,病毒突变株对抗体中和病毒的效果没有显著影响。同时,该公司正在继续研发推进一种针对突变株的增强制剂。
辉瑞和BioNTech公司对自家疫苗在抵御突变株的免疫力表示充分自信,并表示疫苗平台存在高度灵活性,可根据病毒的突变及时调整疫苗结构。
强生公司近期将申请FDA紧急使用授权。该疫苗在美国地区预防效果可达到72%,实验中南非的大多数感染者均为突变株感染,其预防效果仅为59%。同样,Novavax报告称候选疫苗在临床试验中显示了89%的有效率,但在南非试验中这一比例骤降至60%。总体而言,该疫苗对突变株的有效率约为49%。
目前,美国约2600万人接种了一剂疫苗,600万人已接种第二剂,仅为美国人口的1.7%。随着突变体在美国各州的出现,提高接种效率迫在眉睫。这就带来了一个新的话题:要不要让尽可能多的人先打一针,第二针再等一等?这就相当于多出一倍的人可以接种疫苗。
明尼苏达大学传染病研究和政策中心主任Michael Osterholm说,理论上每个人都应该接种两剂,但现在出现了突变株激增的趋势,我希望让65岁以上的人尽可能多地接种一剂,尽可能多地减少这一年龄段的重症或死亡率。最可怕的是英国报告的B.1.1.7病毒株,它传染性极强,已在32个州出现,可能会在未来的6—14周内导致病例数激增。
根据使用说明,辉瑞和Moderna疫苗分别需要在接种第一剂后的21天和28天接种第二剂,最多可以间隔42天。但是,仅接种一剂,或是等待时间过长后接种第二剂还有多少预防效果,两家公司没有任何数据证据。
前哈佛医学院教授Haseltine对这种打一针的免疫策略表示反对。他说,如果不按照使用说明接种,无法提供充分的免疫力,反而有可能使突变体的比例进一步上升,带来更大的难题。
福奇也认为,理想情况下每个人应当坚持按时接种第二剂,最晚不要超过五六周的时间,若真的推迟五六个月,免疫效果将完全不同。我们的首要任务是让这些接种第一剂的人都按时接种第二剂。
近期,强生带来了好消息,其单剂量注射的新冠肺炎疫苗正在申请FDA的紧急使用授权,其预防中重度疾病方面的有效性为66%。如果通过批准,将立即提供数百万的疫苗,今年4月将可以提供2000万—3000万剂。
美国CDC新主任Rochelle Walensky强调,预防病毒突变株,最需要强调的还是公共防疫措施。第一,戴上口罩,公共场所或其他场合与他人保持两米的距离;第二,避开人群和通风不良的区域;第三,不要出行,如果非要出行请戴好口罩,遵从当地CDC的指导意见,在旅游的时候保护自己和他人。如果疫苗接种轮到你了,请尽早接种。
参考资料:
1.CNN
Fauci urges vaccinations to stop new virus strains: 'Viruses cannot mutate if they don't replicate'
https://edition.cnn.com/2021/02/01/health/us-coronavirus-monday/index.html