经常脚底疼痛?可能是足底筋膜炎缠上你了!

足底筋膜炎对于很多人来说是个陌生的名词,但是说起足跟痛,全球有10%的人被足跟痛所困扰,而足底筋膜炎就是引起足跟痛最常见的原因。

足底筋膜是位于足底脂肪层深面的带状结缔组织,被两条浅沟分为三部分:中央带、外侧带、内侧带。其中内侧带较薄,外侧带较厚,中间带最厚,坚韧致密,也称为足底腱膜。足底筋膜呈长三角形,尖向后附着于跟骨结节,底向前分裂为五束,止于各趾的趾腱鞘,但彼此借横纤维相连,附着于跖趾关节囊和趾腱鞘。足底内侧神经及其分支位于足底内侧半和内侧三个半趾足底面的皮肤。足底外侧神经则分布于足底外侧半和外侧一个半趾足底面的皮肤。

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足底筋膜炎是不是炎症

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· 2013年以前,国内外几乎所有医学文章都将足底筋膜炎当作是足底筋膜、尤其是靠近足跟部位筋膜的发炎。英国哥伦比亚大学教授运动医学专家KarimKhan博士说,“足底筋膜炎不涉及任何发炎的细胞”,反而足底筋膜炎更像是一种退化或组织的弱化。

· 新的研究揭晓,患病原因在于组织因受创而改变引起退化,而非跟发炎有关。基于目前了解,足底筋膜炎并非过度发炎所导致,而是足底筋膜插入端点附近长期退化引起的状况。足底筋膜炎以及足跟疼痛等状况,不能通过消炎药及注射治疗成功的原因便出自于此。

· 足底筋膜是一条结缔组织,沿著足部的底下,从脚跟连到脚指。此筋膜有助维持足弓的完整性并具有吸震的功能,此外,也扮演绞盘机制关键的角色。足底筋膜炎有关的疼痛是位在足跟底下,靠近内侧的区域。

看一下足底的肌肉,你可以看到屈指短肌 (flexor digitorum brevis muscle) 直接沿著足底筋膜上在运行。在脚后跟内侧的部份有外展足拇肌 (abductor hallucis muscle) ,一个十分重要的稳定肌。

目前还不能确定,足底筋膜炎发生的原因。许多人被诊断出有足底筋膜炎的情况(骨刺、筋膜增厚),但他们却没有足跟疼痛的现象。比较客观公正的说法是,位在筋膜深处的肌肉,是由于张力出现问题导致疼痛,而非筋膜本身引起。

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导致足底筋膜炎的原因

足底筋膜炎的发生,最常见的理论就是不断重覆拉扯足底筋膜,造成小撕裂不断的发生,最后导致疼痛。而另一个常被引用的说法就是过度内旋 (Excessive pronation) ,因为它会增加足底筋膜运行机制的负荷。

尽管大家经常把错推给过度内旋,但并没有太多的证据显示,足弓运作机制是发生筋膜炎的原因之一。部分的原因在于研究员很难能精确的测量内旋的状况。这也可能意味著,足弓动作对于筋膜本身产生的拉伸,是不足以导致足底筋膜炎的。

足跟骨刺(Heel Spurs)一度被认为是筋膜炎的一特徵,但强而有力的新证据表示,足跟骨刺不太可能是足底筋膜炎所造成,他们是因为压缩,而非筋膜的拉力。

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哪些人容易出现足底筋膜炎?

足底筋膜受到体重或者长期压力就容易出现疲劳、扭伤或损伤。特别是以下人群,特别容易出现足底筋膜炎。

1.40~60岁的中老年人。足底筋膜经过长年累月的磨损,极易疲劳和损伤;

2.从事专项运动的人,如运动员和舞者。长跑,跳远、跳高等弹跳运动,芭蕾舞和有氧舞蹈都会给脚跟施加很大的压力;

3. 有高足弓或扁平足的人。高足弓和扁平足都会影响你站立时的体重分布,增加对足底筋膜的压力,从而诱发足底筋膜炎;

4. 胖子。体重过重给足底筋膜的压力更大,增加了足底筋膜炎的几率;

5.工作时间在硬地上久站的人,如工厂工人、教师、士兵等。在硬地面上久站容易使足底筋膜疲劳,小腿肌肉紧张。

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改善足底筋膜炎的方法

可以从避免施加任何额外的压力在患部上开始,不要跑长跑或是参加会对足底产生冲击的运动。

可以做交叉训练!比如游泳,骑车,爬台阶,慢跑等等。但是一定要避免二次伤害,所以热身一定要充分,而且热身也要小心,不可一下过猛!

鞋中垫硅胶的足弓垫,穿戴足弓护踝

平时经常拉伸腓肠肌,比目鱼肌(后小腿肌肉),足底筋膜

运动后冰敷,可踩冰(可以踩冰棍或者冰冻的矿泉水)

每晚热水泡脚,最好放一些促进血液循环的中草药一起

膏药,此法也是促进血液循环

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足底筋膜炎复健锻炼方法图解

康复治疗师温馨提醒

足底筋膜炎是身体疲劳的讯号,如果你正在遭受足底筋膜炎的困扰,一定要调整运动计划,尽量让小腿和足跟多休息。经过物理治疗,疼痛消失后再慢慢恢复训练强度。强迫的锻炼只会适得其反,让身体落下病根,不进反退。

来源:网络

责编:烽火

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