正常阴囊超声详细超声解析，值得一看！
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编辑：小超人
阴囊中隔将阴囊分为两个部分，每部分都包含一个睾丸和附属结构。阴囊壁由下列结构组成，按照由浅至深的顺序分别为：皮肤、浅筋膜、肉膜、精索外筋膜、提睾肌筋膜、精索内筋膜。白膜被鞘膜覆盖，包括脏层和壁层，两层之间正常情况下有几毫升的液体。紧贴阴囊壁的称作壁层，在睾丸和附睾上方移行并将其包绕的成为脏层。脏、壁两层在睾丸的后外侧处汇合，在此处被膜与阴囊壁相连。除了后面的一小部分外，睾丸鞘膜将睾丸和附睾覆盖。
睾丸的大小因年龄及性发展阶段而不同。刚出生时，睾丸大约1.5cm长、1cm宽。在12岁以前，睾丸的体积在1－2立方厘米。临床上，如果一位男性其睾丸的体积达到4立方厘米，我们就认为他到了青春期。睾丸呈对称性的椭圆形结构，青春期后的男性其径线约为5*3*2cm。
睾丸附件有四种：睾丸附件、附睾附件、迷走管、旁睾。它们是胚胎管的残留。
超声解剖
正常阴囊壁的厚度约为2－8mm，这与提睾肌肌肉的收缩状态有关。
青春期前的睾丸为低至中等回声，青春期和青春期后的睾丸为中等回声，这反应了生殖细胞及管状结构发展成熟的过程。
睾丸纵隔为一不同厚度和长度的回声带，在睾丸内为头足侧延伸的方向。用高频超声可在约18％的患者中发现正常的睾丸网结构，表现为临近于睾丸纵隔呈条带状的低回声区域。
睾丸白膜为环绕睾丸的薄回声线样结构。正常情况下，睾丸两层鞘膜之间可有少量液体，表现为临近于附睾头的薄的无回声带。正常量的液体不应被误认为是积液。
扫查附睾最好通过纵断面进行，附睾头可呈5－12mm长的锥形，位于睾丸的上极。附睾头的回声通常与睾丸一致，均为等回声，但其内部回声结构略比睾丸显得粗糙。
附睾体很窄，直径为2－4mm，在正常情况下，它和睾丸周围的组织无法鉴别。
附睾尾直径约2－5mm，位于睾丸下极，为一弯曲样结构，它是输精管的近侧端部分。
另外，正常的睾丸附件和附睾附件仅在有睾丸鞘膜积液时才能见到。睾丸附件为一卵圆形结构，长约5mm，位于睾丸与附睾之间。睾丸附件为等回声，偶尔可呈囊性。附睾附件与睾丸附件大小相当，但常常有蒂。
检查睾丸血流通常应用彩色多普勒、能量多普勒及频谱多普勒。
彩色多普勒超声可有效的显示睾丸内部血流。能量多普勒超声应用整合的能量多普勒信号显示血流的存在。高能量增益与能量多普勒一起要比与彩色多普勒一起更能增加检测血流的敏感性。
能量多普勒在检查阴囊时更有价值，因为它增加了显示低速血流的敏感性以及没有多普勒角度依赖性。
频谱多普勒超声可应用其速度－时间频谱来定量检测睾丸内血流。睾丸内动脉的频谱波形为低阻表现，平均阻力指数为0.62(0.48-0.75)，然而，对于体积小于4立方厘米的睾丸（常见于青春期前的儿童）而言，其动脉舒张期的血流可能检测不到。
在一个报道中，附睾的频谱形态表现为低速、高阻状态。然而，其它研究人员并没有得出类似结论。正常附睾的阻力指数在0.46-0.68之间，彩色多普勒超声可显示正常附睾内的血流。