开了张臭汗的方,病人说,“我没有失眠,你...
开了张臭汗的方,病人说,“我没有失眠,你凭啥给我用酸枣仁、柏子仁?你这个庸医!”
事情是这样的,一个爱出臭汗的病人,一动弹就一身汗,找我说,“中医能不能治出臭汗?我出臭汗10年了。”
我说,“出臭汗能治,但我不敢保证你的出臭汗能治。”
他说,“为啥?我听人说可厉害了,所以我才开车500公里来找你,现在又治不了了?”
我说,“只有骗子才敢百分百治好,也只有傻子才信骗子说的话。”
然后我开方:酸枣仁、柏子仁、藿香、佩兰、木香、香薷、炒苍术、零陵香、白芷、檀香、草寇、煅龙骨、煅牡蛎。
他说,“就你这还20年的中医?真是说的比唱的好听。”
我说,“怎么?”
他说,“我没有失眠,你凭啥给我用酸枣仁、柏子仁?它们是治疗失眠的,这点常识我还是有的,你是欺负我无知吗?”
我说,“你后面还有那么多人等着呢,咱不能耽误别人的时间,你有兴趣的话,可以等我下班,我仔细给你说。”
等到了下班之后,我告诉说,“这就是你的孤陋寡闻了,谁告诉你酸枣仁、柏子仁,只是用于失眠的?”
他说,“那还能干啥?”
我说,“养阴血。”
他说,“为啥要养阴血?”
我说,“津血同源,如果出臭汗日久,像你这都10年了,必然伤血、伤津、耗伤阴液,所以要养阴血,如果按你说的,煅龙骨、煅牡蛎也是治失眠的,但在这里,是为了更好地收敛津液。”
这下他才拿着方子走了,2个月后,他打电话说,“开始的时候,我还是有点不信,又找了几个中医,他们看了之后,和你说的一样,我这才用了,一周时间出汗就好了,你说我该怎么感谢你?”
我说,“非要感谢的话,你拿两个苹果给我,就两个,多了不要。”
现在再来说说,我为什么要这么开方?
首先呢,他脉缓弱,腹胀、苔薄白、齿痕舌、浑身乏力,这不就是脾虚气弱吗?
其次,脾虚气弱,不能运化水湿,则水湿内积,形成湿热,湿热泛溢肌肤,日久生腐,腐浊之气随汗液流出,形成了臭汗。
简单点说,湿邪困脾,把脾弄“臭”了,湿浊这才继而蕴藉皮肤肌表,生腐败之气,形成了有一身臭汗。
所以说,解决问题的办法,就是健脾祛湿,给脾洗洗澡,其中:
藿香、佩兰、木香、香薷、苍术、零陵香、白芷、檀香、草豆蔻,大多气味馨香,香随气行,基本都具备醒脾、行气、燥湿、化浊的功能,把脾洗干净了,臭汗的病根儿也就没了。
但是正如我前面说的,他的病程长达10年之久,难免伤血、伤津、耗伤阴液,所以我才用酸枣仁、柏子仁养阴血,再配合煅龙骨、煅牡蛎收敛津液。
最后,再说一个问题,为什么好中医越来越少了?
我拿我自己来说吧。
我刚毕业那几年,自视对《金贵要略》、《伤寒论》滚瓜烂熟,就张扬的给病人看病。
可结果把我的脸打的啪啪响,其中有一个失眠的病人,我开了酸枣仁汤,可几乎没什么用。
还有一个病人,是便秘,我先后用了麻子仁丸、增液承气汤、半琉丸等,结果不仅没有用,反而严重了,从3天一次大便,成了7天一次。
这里面的原因,就在于我是完全按照课本看病,忽视了实际情况,不知变通,墨守成规。
就像这个便秘的,如今想来,他舌苔暗紫,加之是和别人打架打进了医院,出院后才开始便秘的。
这显然是体内遗留的淤血,导致的便秘,完全可以用活血化瘀的方,但是书里面却没有这些东西。