名老中医李淑荣【眩晕停】医治诸种眩晕【转载】
李淑荣,女,出生于1949年,曾任河北省秦皇岛市中医医院业务院长,是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医40余年来,对诊断和辨证治疗神经内科各种急重症、疑难杂症疗效显著。发表论文20余篇,获得省、市级科研成果10项。
【组成】 清半夏15克,炒白术15克,天麻10克,陈皮15克,茯苓20克,泽泻20克,生龙骨30克(先煎),生牡蛎30克(先煎),党参15克,丹参15克,生甘草15克。
【功能】 燥湿化痰,益气健脾。
【主治】 颈椎病、脑供血不足、脑梗塞,以及其他脑血管疾病引起的眩晕,临床表现为头重如蒙,视物昏花,胸闷脘痞,食少,形肥,嗜睡,舌质胖,苔白腻,脉滑或弦滑。
【用法】 上药除生龙骨、生牡蛎外加水浸泡1小时,生龙骨、生牡蛎加水先煎30分钟后,加入浸泡药物共煎20分钟,取汁,再加水煎20分钟后取汁,两煎混后分2次早晚口服。
【方解】 眩晕停方从半夏白术天麻汤、二陈汤化裁而来,所治病证为脾胃素虚,中气不足,运化失健,痰湿内生,壅滞中焦,气机不利,升降失常,上蒙清窍,清阳不展而发眩晕。方中半夏、天麻为主药,痰浊上逆,宜降宜化,半夏是燥湿化痰之首选药,《医学启源》云半夏“大和胃气,痰厥头痛非此不能除”。天麻为平肝熄风定眩之要药,《脾胃论》云“目黑头眩,虚风内作,非天麻不能除”。党参益气健脾治其本,“无虚不作痰,无痰不作眩”,以党参配半夏、天麻乃标本兼治之意。《本草纲目》认为泽泻可渗湿热,行痰饮,故可助半夏、天麻化痰。《本草汇言》云“丹参善治血分,去滞生新,调经顺脉之药也”,方中佐之以活血通窍。生龙骨、生牡蛎有沉降之性,能引痰浊下行,二者又能重镇安神,再佐以甘草调和诸药。
【加减】 耳鸣加磁石,纳差加炒麦芽,颈部僵硬加葛根,失眠加夜交藤。
【文章来源】:中国中医药报 名医名方专栏
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