股骨头无菌性坏死验治

 

 股骨头无菌性坏死验治

【来源】《首批国家级名老中医验秘方精选》何天祥

活血养骨汤

【组成】当归、延胡索、陈皮、郁金各10克，独活15克，白

芷、肉桂、骨碎补、川续断各10克，狗脊15克，怀牛膝6克，

透骨草10克。

[用法]每日1剂，水煎服，每日早、晚各服1次。亦可共研

为细末，炼蜜为丸，每丸重10克，每服1丸，日服3次。可再

加乳香、没药各1克，共研细末，备用。每取本散适量，用白

酒调匀外敷痛处。

【功用】活血理气，散寒除湿，温通筋脉，强筋壮骨。

【方解】股骨头骨髓无菌性坏死症，又称股骨头骨髓软骨

症，或扁平骸。由于骸部强力负重，股骨头骨髓多次受到损

伤，气滞血癖，复感风寒湿邪，致使血液供应受阻，失却濡

养而致病。

中医无此病名，但古医籍中早有描述，如清代

《医宗金鉴》卷八十九载有:“胯骨，既骸骨也。若素受风

寒湿气，再遇跌打损伤，癖血凝滞，肿硬筋翻，足不能直

行，筋短者足尖着地，臀努斜行……”此病初期，由于症状

不明显，骸部疼痛较轻，休息后又觉疼痛消失，常易漏诊误

诊，本病在青少年中并不鲜见。

故方用当归、元胡、乳香、没药，活血祛癖镇痛;陈皮、

郁金，开郁行气;骨碎补、川断、肉桂、狗脊、

透骨草温阳益肾、强筋壮骨;独活、白芷散寒湿、

消肿痛。诸药合用，可收补肝肾、益气血、散寒

湿、温筋脉、强筋骨之效。

【主治】股骨头骨髓无菌性坏死症。

【加减】使用本方时，若气血凝滞，可酌加土鳖虫、血竭;

寒湿较重者，可加苍术、威灵仙;病程日久，体质虚弱者，

可加黄芪、白术、紫河车，以健脾祛湿，补益气血。

[疗效]临床屡用，疗效显著。

散人注：

股骨头无菌性坏死定义

股骨头无菌性坏死，又名股骨头缺血性坏死，或股骨头骨软骨炎，或股骨头扁平症统称股骨头坏死。多见于5~14岁的男性儿童，成人则多见与30~50岁女性。主要病变是股骨头骨骺坏死，死骨吸收后为肉芽组织所代替，最后股骨头失去其原有的密度而塌陷成扁平畸形，韧带中心之血管多呈闭锁不通的病理变化。 股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。中国骨与关节研究所的《中国骨与关节杂志》中介绍到自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来，股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多，人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。