生脉散加味治疗早博
[转]生脉散加味治疗早博50例临床观察
五柳先生
2020-12-10 14:11
生脉散加味治疗早博50例临床观察
作者 / 梅盛松
浙江省景宁县沙湾中心卫生院
我院根据西医辨病和中医辨证施治相结合，运用益气养阴、补血通脉、养心安神的治则，用生脉散加味治疗早博50例，取得满意疗效，现报道如下。
1临床资料
本组50例中，男18例，女32例，年龄16～25岁10例，26～60岁28例，60岁以上12例。病程10天～8年。治疗前心电图检查提示房性早博25例，室上性早博4例，室性早搏21例。确诊为冠心病20例，心肌炎12例，风心病6例，诊断不明12例。
2治疗方法
生脉散加味药物组成：党参30g，当归、丹参、炙黄芪、珍珠母、麦冬各15g，五味子、茯神、炙甘草、郁金、白芍、元胡、合欢皮各10g，水煎服，每天1剂。15天为1疗程。
3治疗结果
治愈30例，自觉症状明显改善，早搏消失，心电图恢复正常。好转15例，自觉症状好转，早搏较前减少60%以上，心电图改善或有反复。无效5例，1个疗程后早搏无变化，或增多，心早图无改善5例。总有效率90%。
4体会
早搏是临床常见病，属中医的“心悸、怔忡”等范畴，不外虚实两方面，虚则气血虚，实则气滞血瘀，痰浊、痰热，本病以虚实夹杂为主，临床以气血亏虚为多见，生脉散是针对气血亏虚、心神不宁、心悸、怔忡而组方，具有增加冠状血管流量，改善心肌缺血，调整代谢、减少心肌耗氧量等作用，取方中党参、炙黄芪大补元气，调营养卫；麦冬、五味子、补心清肺，当归、白芍生血补心，补虚益损，茯神、合欢皮养心安神；炙甘草补心气，丹参、郁金清心除烦，郁结能舒。诸药合用有补气补血，调养营卫，补心安神，起到“气为血帅，血为气母”的作用。（《浙江中西医结合杂志》2000年第8期）
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