浙贝母的配伍应用与禁忌
本品为百合科植物贝母Fritillaria thunbergii Miq.的干燥鳞茎，主产四川、云南、甘肃及西藏等地。初夏植株枯萎时采挖，洗净。大小分开，大者除去芯芽，习称“大贝”，小者不去芯芽，习称“珠贝”。分别撞擦，除去外皮，拌以煅过的贝壳粉，吸去擦出的浆汁，干燥；或取鳞茎，大小不分，洗净，除去芯芽，趁鲜切成厚片，洗净，习称“浙贝片”。
【处方用名】浙贝母、象贝母、大贝母、苏贝母。
【饮片特征及鉴别】大贝饮片为新月形、元宝形或肾形纵切片。因表皮已除去，故外表面淡黄色，切面粉白色，粉性足，光滑细腻。质坚实，但容易折断，断面显亮白色荧光。味涩苦。
【性味归经与功能】本品味苦，性寒，归肺、心经。清热化痰，开郁散结。
【用法用量】3~10g，水煎服。川贝母常研粉冲服，每次1~1.5g。临床中使用贝母有所区别，浙贝母苦寒较重，性偏开泄，清热散结作用强，多用于风热、肺热、痰火郁结或瘰疬、痰核、乳痈、疮痈。川贝母性凉而甘，兼有润肺，多用于肺阴不足，咳嗽少痰者。反乌头。
【药理作用】浙贝芯粉及乙醇浸剂灌服、浙贝碱都有明显的镇咳作用。可使动物血压降低。浙贝碱有使动物子宫张力增加、减少唾液和支气管分泌等作用。
【临床应用及配伍经验】1.风热燥热，痰热咳嗽本品功似川贝而偏苦泄，治风热咳嗽，常伍桑叶、玄胡，治痰热郁肺之咳嗽，配栝蒌、知母。
2.瘿瘤，痈疡疮毒，肺痈本品能苦泄清热解毒，开郁散结，治瘰疬结核，伍玄参、牡蛎，治瘿瘤配海藻、昆布，治疮痈伍连翘、公英，治肺痈配鱼腥草、芦根。
【单味药方】1.治对口疮，浙贝母研末敷之。(《杨春涯经验方》)2.治咳嗽吐血不止，浙贝母、白及各90g。共为末，每次6g，每日2次，糯米汤送服。(《简易中医疗法》)3.治胃溃疡疼痛，浙贝母、乌贼骨各120g。共为末，每次3g，每日3次，饭前温开水送服。(《简易中医疗法》)4.治支气管扩张咳血，浙贝母、大黄各10g，水煎服。(《实用内科手册》)。
【常用药对】1.浙贝母配夏枯草浙贝母开泄宣肺，止咳化痰，清火散结；夏枯草泻肝胆之火，以解毒明目，畅利气机以散郁结。二药合用，清肝火，解毒热，散郁结，消瘰疬之力增强，治疗瘰疬诸症。
2.浙贝母配白芷浙贝母苦寒清泄，善于清热化痰软坚；白芷辛温，既散阳明经风寒湿邪、通鼻窍、止痛，又能温经散结消肿。二药合用，有清热化痰，通络消肿之功。治疗热毒内结之乳痈，又可用于痰气郁结之乳疬。
3.浙贝母配甘草小儿肺有痰热，气机不利，最易咳嗽喘闷。浙贝母苦甘微寒，最能清肺化痰。伍以甘草者，以其甘平之性祛痰止咳也。二药伍用，能清肺化痰，止咳平喘。治疗小儿咳嗽喘闭。4.浙贝母配皂角浙贝母、皂角均有散结消肿之功，而浙贝母苦寒，又能清热化痰解毒；皂角辛温，又可润燥软坚涤痰。故二药配伍，寒热并用，辛开苦泄。治疗瘰疬，梅毒发于阴穴之横痃者。5.浙贝母配刺蒺藜《药性论》曰：贝母治虚，主难产作服之，兼治胞衣不出；刺蒺藜长于下气行血。二药伍用，有催下胞衣之功。治疗难产，胞衣不出，子死腹中。
【名方应用】1.消瘰丸(《医学心悟》)：据《本草正义》浙贝母“解热毒，杀诸虫及疗喉痹，瘰疬乳痈发背，一切痈疮肿毒，湿热恶疮，痔漏，金疮出血，火疮疼痛，较之川贝母，清降之功，不啻数信”。方中由贝母(去心蒸)，伍入玄参(蒸)、牡蛎(煅，碎)各四两，程国彭曰：“瘰疬，颈上痰瘰疬串也。此肝火郁结而成，宜用消瘰丸，兼服加味逍遥散。”及言此方奇效，治愈者不可胜计。
2.二母栝蒌汤(《临床中药辞典》)：据《本草正义》浙贝母“大治肺痈、肺萎、咳喘、吐血、衄血，最降痰气…”及《本草纲目拾遗》“解毒利痰，开宣肺气，凡肺家夹风火有痰者宜此”。方中由浙贝母伍入知母、桑白皮、栀子、茯苓、黄芩、生石膏、栝蒌仁、陈皮、枳实。研细末为丸服。可治疗咳嗽，痰黄而稠，胸闷不适，口渴，舌红少津等。类似于上呼吸道炎，支气管炎，肺炎等。
3.乌贝散(《临床中药辞典》)：据《本草逢原》贝母“浙产者，治疝瘕、喉痹、乳难、金疮、风痉、一切痈疡。”及《山东中草药手册》：“清肺化痰，制酸，解毒。治感冒咳嗽，胃痛吐酸，痈毒肿痛。”方中由浙贝母伍入乌贼骨、浙贝母、甘草。研细末，每服6g，日3次。以治胃、十二指肠溃疡之胃酸过多。
4.栝蒌散方(《太平圣惠方》)：据《本草正》言浙贝母除“黄疸淋闭”。方中由贝母伍入栝蒌、柴胡、款冬花、芦根、甘草组成，以治黄疸。此乃缘于黄疸为湿热郁结之病，病从口人，始于脾成于肝。浙贝辛能开结益肺治节。若能燥湿，益脾运化。寒能除热，去邪润燥，故疗黄疸。
5.当归贝母苦参丸(《金匮要略》)：《本经》云浙贝母主“淋沥邪气”。方中由贝母伍入当归、苦参组成，以疗妊娠，小便难，饮食如故之症。此乃缘于肺主治节，通调水道，行于膀胱，若肺壅实，则下窍不利。浙贝苦寒，善除肺之痰热，邪气去，治节行，则淋沥愈。亦有膀胱有热而致者。本品亦能治之，正如《本草经解》所云：“淋沥者膀胱有热也。邪气者，热邪之气也，膀胱以气化为主。贝母味辛润肺，肺乃主气之脏，肺化则气润及於州都，小便通而不淋沥矣。”亦有心热移于小肠而致淋沥者，浙贝苦入心经，寒则除热，苦寒降泄，则小肠之热亦去，淋闭可利也。