小儿积食的10大症状与联合用药方案 儿科讨论版 基层医生论坛
俗话说:“要想小儿安,三分饥和寒”。积食是儿童一种常见病,主要由于儿童脾胃虚弱,不能很好的消化食物,导致食物存于脾胃的一种疾病。发病率高达65%,80%的家长却不知道。
所谓的积食指就是消化不良、暴饮暴食或者吃得过多以后导致积食。
积食为一种病理状态,以胃口不好、厌食、腹胀、大便异常、口臭、睡眠不安等为特征。
1.小儿口气臭(可能是酸臭或腐臭等),必定是积食;
2.大便很臭(可能是酸臭),必定有积食;
3.如果发烧是不是手心手背、肚子后背温差很大,如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食;
4.进食过多后发生呕吐;
5.大便不正常(不顺畅或拉稀,但都偏臭);或刚开始拉稀臭,拉几天就不臭了;或放屁特别臭;积食大便颜色不正常,一般偏深如黑色;
6.积食几天后舌苔会偏厚,逐渐变黄腻;舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了;舌苔白厚腻或黄厚腻也是有积食;
7.出现脸蛋发红,一边(一般是右边)偏烫;可能还有手心脚心偏烫;
8.食欲不正常,可能是不想吃东西,也可能总是吃不饱的样子;
9.晚上睡觉不安,这头翻那头,哭闹(积食必然会睡觉不安,所谓胃不和卧不安),有些还还会磨牙;
10.屁臭也是消化问题,可怀疑积食。
程度不同病程不同表现不同,不是所有这些症状都有,只有前3条有一条就能判断是积食。
厌食常用药:健胃消食片、健儿消食口服液等。
呕吐腹泻常用药:小儿复方鸡内金散、醒脾养儿颗粒、乳酶生等。
咳嗽常用药:小儿消积止咳口服液、王氏保赤丸等。
在积食症状缓解以后可以服用健脾胃的药来增强脾胃的运化能力,常见用药:健脾八珍糕、小儿扶脾颗粒、保儿宁颗粒等。
积食引起的发热叫“积热”,食物停滞在中焦,积滞过久就会化热,热蒸于内,孩子就会体温升高。
《脉经》中说:“小儿有宿食,尝暮发热、明日复止,此宿食也。” 这类孩子的症状多为:脘腹胀痛,乳食不化,大便秘结,酸臭异常。
联合用药:小儿消积丸+小儿感冒宁颗粒
积食导致的咳嗽,中医称之为“食咳”。这在中医古书中有记载,如《内经》:“食于胃,关于肺”;《医学入门》:“食咳因积食生痰,痰气冲胸腹满者”;《脾胃论》:“脾虚肺最受病”。
脾为生痰之源,肺为储痰之器,积食过久,脾胃虚弱就会生痰就导致咳嗽不止。
这类孩子的症状多为:不思饮食、口臭、手足心热、大便秘结、舌质红、舌苔白或黄厚腻,这时就应该给患儿服用健脾消食的药物,从而达到标本兼治的目的。
联合用药:小儿消积口服液+小儿化痰止咳颗粒
反复呼吸道感染与脾胃功能弱有很大的关系,因为积食会导致脾胃功能紊乱,从而影响到肺。
中医是这样阐述的:肺主皮毛,积食会生内热,体内有火就会外感风寒,于是就容易反复呼吸道感染。
联合用药:小儿消食片+小儿清咽颗粒+琥乙红霉素颗粒
(药店人 胡萌、刘赛)