中医关于失眠的辩证分型及调理

人是大自然的产物,人体的阴阳消长与自然界阴阳变化的节律相应,天人相应。睡眠与醒寤是阴阳交替的结果。阴气盛则入眠,阳气旺则醒来,阳主动,主升,人在白天精力旺盛,适合工作学习,阴主静主收敛,晚上精力体力均下降,适宜休息睡眠。
失眠:在古代医籍中称为“不得眠”、“目不瞑”,亦有称为“不得卧”者,是指不易入睡,或睡而易醒,时睡时醒,或醒后不能再睡,甚至彻夜不睡。
失眠症状表现:
1、睡眠质量差:许多人虽然能够入睡,可感到睡眠不能解乏,醒后仍有疲劳感。
2、睡眠感觉障碍:缺乏睡眠的真实感,许多人虽然能酣然入睡,但醒后坚信自己没睡着,而同房间的人或配偶却说他一直在打呼噜。
3、睡眠浅容易做梦:自感睡不实,一夜都是似睡非睡的,一闭眼就是梦,一有动静就醒。还有的人经常做恶梦,从恐怖惊险的梦境中惊醒,出一身冷汗,紧张心悸,面色苍白,再也不敢入睡了。
4、入睡困难:辗转难眠,入睡时间比以往推后1-3个小时,失眠者说本来也很困,也想睡觉,可躺在床上就是睡不着,翻来覆去的想一些乱七八糟的事,心静不下来,睡眠时间明显减少。
中医认为失眠的原因,主要是心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能失调,心神不安则失眠。包括现代医学中的神经症、高血压、脑动脉硬化、贫血、更年期综合征以及某些精神疾病。
治疗失眠的方药很多,你的失眠怎么治?
不可一概而论,只有适合你的专方专药才会有效。
1

清心泻火

失眠,心中烦乱,急躁易怒,头痛头晕,甚或热盛动风而见麻木偏瘫,小便短黄,舌红苔黄,脉滑,治宜清泻心火,方用黄连解毒汤(黄连、黄柏、黄芩、黄栀子)。
兼大便不通者,用栀子金花汤,即前方加大黄以通腑泻热。
兼有血压高者,用黄连解毒汤合三草降压汤。三草即龙胆草、夏枯草、益母草。
兼口干消瘦,阴血不足者,用朱砂安神丸。
2

滋肾清心

肾阴虚则心火旺,故心神不安而失眠,治用黄连阿胶汤泻南补北、滋阴清火。其舌脉特点是:舌质红绛少苔或光绛无苔,失眠多梦。
上方中芩、连苦寒以泻心火;鸡子黄、阿胶为血肉有情之品以滋肾水;芍药与芩、连相配,酸苦涌泄以泻火。全方滋阴泻火、交通心肾而安神助眠。
3

滋阴利水

若因阴虚热扰,阳不入阴,水热结于下焦,失眠伴有口渴,小便不利,舌红少苔,脉数者,宜用猪苓汤育阴清热利水。
本方用猪苓淡渗利水,又能入肾以清热,茯苓健脾渗湿,又能入心以宁神;滑石清热以利六腑之邪,泽泻利水而滋阴精之虚。使神得安居静翕,睡眠恢复正常。
4

益气养血

如果是中老年人,气血两虚,心脾不足,所致精神昏昏,而夜不能睡,脉缓软无力,舌质淡嫩者,可用归脾汤送服珍珠粉,有安神定志,交通心肾的作用。
若心血不足,心悸心慌而失眠者,用天王补心丹加减。本方用生地、麦冬以滋心阴之虚;丹参、柏子仁润心定志;获神、远志安神养心;酸枣仁、五味子敛阴潜阳。诸药合用,共奏安神之功。
5

疏肝清热

恼怒伤肝,气郁化火,上扰心神,而见心烦不寐,急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,舌红苔黄,脉弦而数等,此证多见于女性患者治宜丹栀逍遥散。
上方以柴胡疏肝而开郁,当归、白芍补血平肝而润燥;丹皮、栀子清三焦浮游之火;白术、茯苓健脾利湿以安神魂。故治失眠等症效如桴鼓。
6

温补心阳

失眠伴惊悸不安、胸闷,舌质淡苔白,脉细等,治宜温补心阳,重镇安神方用张仲景桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。
方中桂枝合甘草,辛甘以扶心阳之虚;生姜配大枣,补中益气兼和营卫;龙骨、牡蛎潜镇心神,定其惊狂。用之得当,效果也是非常明显的。

日常调理方法

1、打坐、站桩、慢走等。

之所以失眠是神经系统功能紊乱,通过打坐、站桩、慢走等方式静心和放松能够实现入睡并提高睡眠质量。

2、泡脚。

热水泡脚能促进血液循环,从而改善睡眠质量。

3、听声音放松。

很多人无法好好入睡,说到底,是因为心里的杂念太多,心不静,则失眠。特定声音能帮助人停止那些心里乱七八糟的想法,通过声音去感受自然之美和人生的宁静,让身心安静下来。

4、适当的运动。

适当运动可以增强人的体质,改善人体各个脏腑组织器官的功能,对人体的健康是大有好处的。可以说,运动锻炼,是使人生机勃发、延年益寿的一剂良方。同时,运动锻炼,也是调理失眠的一把金钥匙。失眠者只要选择合适的运动项目,并且长期坚持锻炼,就一定能够克服失眠顽症,恢复健康身体。

5、调理情绪。

常常觉知自己的情绪,不受情绪控制。

6、拍头拍百会,拍肾跺脚。

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