甲状腺结节的治疗误区,许多医生都没有意识到这一点
对于甲状腺结节,很多中医师都陷入了一个治疗误区,今天我谈下我自己的看法。
这个误区就是:用海藻、昆布等一些中药来调理。
为什么这是一个误区?
因为现代人的结节和古代人的结节病因是不同的,古人的结节多为缺碘所致,现代人的结节多为情绪和压力所致。所以,古人的药方并不适用现代人。
这些药材含碘量都很高,如果在全民补碘前,大部分是有效的,但用于现代的人身上,可能会适得其反,因为许多甲状腺结节患者是需要忌碘的。
正常的甲状腺,是摄取碘作为合成甲状腺素的原料,高碘食物不能够抑制甲状腺素合成,但是能够抑制甲状腺素分泌,合成的甲状腺素会在体内积聚,这种情况下如果加大碘的摄入,会造成大量的甲状腺素分泌进入血液,造成甲亢,严重时会有甲亢危象的出现,所以不建议食用高碘食物。
这也就是为什么有一些患者,患了甲状腺结节后,找医生用那种方法治疗,結果结节不仅沒有缩小,还变大了,我一看药方,许多都用了海藻、昆布等高碘药品。
今天,我就以我几十年来对中医经典的研读心得,以及用中医药治疗甲状腺结节的临证经验,来谈一谈甲状腺结节病的调理思路,希望大家因此避开误区,早日摆脱结节之苦,重新享受到大口吞咽食物的快乐。
不过,关于什么是甲状腺结节、良性与恶性的分别、病理学的分类、临床的特性、临床的检查等知识,相信大家都通过网络了解了不少,为不耽误大家的时间,在这里我就不赘述了。
我想从我经手的两个典型病案,来跟大家具体谈谈我的调理思路。
第一个病案,是我夫人老家邻居刘大妈。
在一次常规体检中,刘大妈被发现在颈部中部两侧有一个包块,她一时慌了神儿,生怕长了什么不好的东西。
慌忙跑到当地县级医院的门诊,检查后确诊为甲状腺结节,建议手术。
刘大妈担心和忌讳手术,没有同意。
转头去了某位名气不小的老中医那里,开了十来天的药。
可十几天之后,再去医院做检查,那个可恶的结节,不但没有得以被阻止,反而有长大的趋势,这下刘大妈更慌了。
刚好我夫人那阵子回老家,遇到了正惊慌失措的刘大妈,便跟她说:“不行就让我家老徐给你看看吧,他在治甲状腺病方面,还是有点儿经验和把握的。”
刘大妈听取了我夫人的建议,第二天一早就到南阳市区找到我。
我先是查看了一下那位老中医给刘大妈开的方子,看完之后我就笑了——他正是踏入了本文开篇提到的治疗甲状腺结节的误区,开了海藻和昆布等高碘类药物,而且量都不小。
通过望闻问切,我发现在甲状腺基本症状之外,刘大妈胃里还经常不舒服。
此病病位在少阳,即半表半里之间,胃里的不舒服说明它的病已有了兼症,病灶已波及到阳明胃和太阴脾,所以,在运用治疗甲状腺结节的基础方之上,我特意又加了运脾健胃的药,用小柴胡、半夏泻心汤和半夏厚朴汤、桂枝茯苓丸加减,当然,还有一些我个人的临床心得用药。
再结合那段时间她家里乱七八糟的一堆事儿导致的肝火炽旺,我又加了柴胡、丹皮、山栀子、白芍、香附等疏肝泻火的药物,给大妈服用。
刘大妈服食了大概两月上下(实际上她并沒有坚持不懈每日吃药),随后去查验,包块明显缩小了。
后来大妈的女儿就怀了孕,之后又生小孩,随后大妈就忙碌照料,因此就说什么不愿吃药了,一直到现在,结节都没有复发。
第二个甲状腺结节病例,是一位高中语文老师,我看了她的检查报告以后,发觉她的包块并不大。
我便询问了她工作生活的一些情况,得知她工作压力很大,经常焦躁不安,入睡困难。
我心里就有数了。
我只给她开了一些舒肝理气祛火的药物,像黄芩、丹皮、炒栀子、赤芍、生地之类,量都并不大,全是6克、9克的。
結果,服用不到一个月,她去医院检查,包块消失了。
以上就是我要跟各位分享的两例病案。
通过以上两例病案,我想告诉大家三点需要注意的:
一、中医讲究辨证和辨病,要依据每个人的体质、病症和病因对症下药,一个药方不可能适合所有患者。
二、对任何疾病的治疗,都须对症才行,在中医学沒有套方、没有成方,没有一方适用千人之说,唯有辩证施治、对症下药才是正道。
三、抑郁生结节,大部分的结节都是由肝气郁结造成的,所以大家一定要在平日生活工作中,时时注意调节自己的情绪,防患于未然。
我是中医徐光宇,不管你在甲状腺方面有任何困惑或疑问,都请在留言区留言或咨询我,我会尽我平生所学为大家答疑解惑,并祝各位早日康复。