治疗乙肝的秘方
三阳转阴汤
【方源】
《自拟三阳转阴汤治疗乙型肝炎16例》[臧红亚,等.现代中西医结合杂志,2001,10(14):1367]。
【组成】
白术15g,茯苓12g,泽泻12g,薏苡仁12g,淫羊藿15g,巴戟天12g,柴胡10g,川芎10g,白芍10g,甘草6g。
转氨酶高者加五味子20g,大黄(后下)6g,茵陈20g;右关脉沉者加白术20g,槟榔、焦三仙各10g;左关脉沉者加柴胡20g,郁金10g,香附10g;尺脉弦细者加淫羊藿、巴戟天各20g,山茱萸10g;气虚者加黄芪10g,党参10g。
水煎服。每日1剂,分早晚2次服,30剂为1个疗程。
【功效】
温肾,健脾行水,疏肝理气。主治乙型肝炎。
【验案】
患者,男,26岁,于1997年7月13日初诊。
主诉:胸腹胀满,疲乏无力,腰膝酸软半年。
病史:曾做乙肝五项检查诊断为慢性活动型肝炎。曾服乙肝宁冲剂5个月,未见明显疗效。
检查:食欲不振,舌质淡,苔白而厚腻,脉沉略迟。查体:无肝区压痛、反跳痛,腹部平软,左手背近掌指关节处有一蜘蛛痣。肝功能正常。B超检测结果:脾厚4.5cm,肝胆未见异常。
中医诊断:肝着(脾肾阳虚,湿困中焦)。
西医诊断:慢性活动性肝炎。
治则:温肾,健脾行水,疏肝理气。
方药:三阳转阴汤。水煎服,每日1剂。
二诊:服30剂后,患者食欲增加,精神、体力均较前明显好转。续服上方。
三诊:30剂后做乙肝五项检查:仅抗-HBs(+)。嘱其再服三阳转阴汤30剂,以巩固疗效,随访2年未见复发。
【按语】
三阳转阴汤采用健脾行水,温肾制水的药物,除转氨酶较高的患者外,很少使用苦寒克伐性药物,以免损伤脾胃。方中茯苓、白术、泽泻、薏苡仁健脾行水,巴戟天、淫羊藿配伍使用温肾制水,柴胡、川芎、白芍疏肝理气,甘草调和诸药。诸药合用,共达温肾,健脾行水,疏肝理气之效。