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【本周福利】

口腔修复学
一.金属全冠 
1. 正常人的开口度为 3.7~4.5cm,大于 5cm 的为张口度过大。
2. 下颌的最大侧方运动范围正常情况下约为 12cm。
3. 粘结剂的厚度为 30μm 时,粘结效果最好。
4. 16 岁以下的年轻恒牙不做固定义齿修复。
5. 金~瓷结合机制中分为化学结合、机械结合、范德华力结合。其中化学结合是金~瓷结合机制中主要组成部分,占 49%。
6. 合金熔点>瓷粉熔点:170°~270°。
7. 铸造金属全冠牙合 面预备间隙为 0.8~1.5mm,至少 1.0mm。
8. 贵金属肩台宽度为 0.3~0.5mm;非贵金属肩台宽度为 0.5~0.8mm。
9. 颊舌、轴面聚合度 2°~5°
二.瓷融附金属全冠 
1. 瓷粉:

a.遮色瓷:0.1~0.2mm;

b.切缘颈部瓷:1.5~2mm;

c.体瓷:切部:1.1~1.2mm;中部:0.8~0.9mm;唇瓷面:1mm。

2.前牙预备量:

切缘预备量:1.5~2.0mm(至少 2mm);

唇面预备量:1.2~1.5mm;

舌面预备量:0.8~1.5mm;

邻面预备量:上前牙 1.8~2.0mm;下前牙 1.0~1.6mm;

舌侧肩台预备量:0.5mm。

3.后牙预备量:

咬合面预备量为 2.0mm;

唇颊侧肩台宽度一般为 0.8~1.0mm;

舌面预备量:0.7~1.0mm; 邻面聚合度为 2°~5°。

4.肩台:金属全冠颈缘(浅凹型)的肩台宽:0.5mm; 烤瓷冠肩台宽(直角或斜面型)的肩台宽:1.0mm.
5. PFM 中金属基底冠厚度一般为 0.3~0.5mm;轴面预备量为 1.0~1.5mm。
6.琼脂印模材水浴加热到 70℃由凝胶状态变成溶胶状态。
7.人造冠边缘与牙体组织间允许的微小间隙不超过 50μm。
8.喷砂处理时,用 80 目石英砂在 0.2~0.4MPa 压力下喷砂。
三.全瓷冠 
1. 全瓷冠咬合面预备量为 1.5~2mm;
2. 全瓷冠瓷厚 1.2mm;唇侧 1.0mm;90°的龈下肩台。
3. 邻面磨除 0.5mm;舌侧 0.5mm。
4. 树脂冠:唇邻舌 0.5mm,肩台龈上或平龈。
四.嵌体 
1.嵌体的洞斜面为 45°;洞形外展不超过 6°(2°~5°);咬合面的制备深度大于 2mm。
2.树脂或瓷嵌体:无洞斜面洞。咬合面的深度:2~2.5mm
3.嵌体所有轴壁均向外展 2°~5°;洞缘斜面的宽度为 1mm。
4.普通石膏应在灌注后 1 小时再分离,6 小时分离更好。
五.桩核冠 
1. 桩核冠一般要求根尖部保留 3~5mm,至少 4mm;
2. 桩的长度为根长的 2/3~3/4;桩的直径应为根径的 1/3;桩核冠最低限度要求为 1:1。最理想的桩根比例为 1:2.
3. 牙本质肩领的最小高度:1.5mm。
六.固定义齿 
1. 拔牙后 3 个月进行修复治疗,固定桥修复要求基牙松动不能超过I 度,牙槽骨吸收不超过 1/3。
2. 固定桥修复要求:临床冠根比例最低限度是 1:1,冠根比例为 1:2或 2:3 理想。
3. 悬空式桥体(卫生桥)桥体与黏膜不接触,留有至少 3mm 间隙。
4. 固定桥连接体的横截面积不应小于 4mm2。
5. 牙周膜面积(由大到小) 上颌牙:6734512  下颌牙:6735421
6. 牙周膜的正常厚度:0.15~0.38mm。
七.可摘局部义齿 
1.塑料基托的厚度:2mm;基托边缘厚约 2.5mm;金属基托的厚度:0.5mm,边缘厚约 1.0mm。
2.合支托:  铸造合支托: 长度:磨牙近远中径的 1/4、前磨牙近远中径的 1/3 宽度:磨牙颊舌间距的 1/3、前磨牙颊舌间距的 1/2 厚度:1~1.5mm,弯制的锻造合支托(18 号扁钢丝) 宽:1.5mm;厚:1mm;长 2mm。
3. 前腭杆:宽 8mm;厚 1mm;距龈缘至少 6mm。
4. 后腭杆:宽:3.5mm;厚:1.5~2.0mm。
5. 侧腭杆:与龈缘相距 4~6mm 宽 3~3.5mm 厚 1~1.5mm。
6. 舌杆:厚 2mm;宽 5mm;舌杆上缘离开龈缘 3~4mm。
7. 托盘大于牙弓内外 3~4mm,边缘应距黏膜皱襞 2mm。
八.全口义齿 
1.牙尖的斜度:解剖式: 30°~33° 非解剖式:0°  半解剖式:20°
2.上颌基托边缘的后缘止于后堤封闭区(腭小凹后 2mm),下颌后缘盖过磨牙后垫前 1/2 或全部
3.石膏粉水比例:40~50ml 水,100g 粉,模型的厚度不少于 10mm, 边缘厚度 3~5mm。
4.人工前牙的切龈高度:微笑时唇高线为上颌中切牙的切 2/3,唇低线为下颌中切牙切 1/2 长。
5. 排牙时,上颌中切牙的唇面位于切牙乳突中点前 8~10mm。
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