90%的肿瘤患者都不知道!这些放疗小贴士,帮你少走弯路! 2024-08-01 09:33:57 说到肿瘤,大家都会想到放化疗。化疗似乎比较好理解一些,毕竟输液时的感受是真真切切的,但放疗却总让人感觉一头雾水。很多做过放疗的患者,也可能只有这样的印象:看门诊,各种拍片,等通知,然后去老实躺着开始“照光”。看起来挺简单的事情,就是机器“照几分钟光”,为什么要等那么长时间?还要一次次的拍这个拍那个?实际上,放疗是一个团队协作的多环节复杂过程,很多是患者看不到的幕后工作,任何一个步骤出现差错都可能影响治疗效果。下面我们就带大家来认识一下放疗的具体过程,让大家明明白白放疗,更好地配合医生,得到更好的治疗效果。1做放疗需要哪些人员和设备的参与?放疗的顺利进行,离不开放疗的三要素:专业人员、放疗设备和辅助材料。放疗专业人员:包括放疗医生、物理师和技术员。放疗所需设备:主要软硬件设备(医用直线加速器、放疗计划工作站TPS)、放疗支持设备(图像引导设备、呼吸引导设备、多叶光栅等)。放疗辅助材料:定位膜、真空垫、各种托架等,帮助更好的固定患者。29步读懂放疗具体流程,明明白白做放疗 1)第一步:放疗科门诊就诊放疗科首次门诊中,医生主要是了解患者情况,评估是否有放疗适应症,确认放疗目的。所以,患者一定要准备好所有的病史资料和影像报告等,最好按日期顺序提前整理好,以便医生翻阅。如果此前曾接受过放疗,一定要带上之前的详细放疗记录,以免影响医生判断。2)第二步:明确诊断,确定治疗方案 医生了解病情后,会根据情况让患者做一些检查,比如血液、B超、CT等,进一步明确肿瘤的情况(肿瘤大小、是否转移、原发灶位置等)和患者的身体状况。检查结果出来后,要和医生再次沟通确认能否进行放疗、可能达到的治疗结果及副作用等,并讨论下一步治疗方案。 3)第三步:选择放疗方式 放疗分为普通放疗和精准放疗。精准放疗靶区较小,对正常组织伤害也较小,应用越来越多,比如三维适形放疗、调强放疗、图像引导放疗、断层放疗、旋转放疗、立体定向放疗等。放疗中我们经常听到的各种“刀”(比如伽马刀、质子刀),并不是真正的刀,而是不同的放射线,可分为光子束和粒子束。γ射线(如伽马刀)和X射线(如射波刀、速峰刀、托姆刀等)属于光子束类,质子刀、重离子刀则是粒子束。不同的放疗方式价格不同,但也并不一定是越贵效果就越好,主要还是看肿瘤部位和患者具体情况。比如,较小的脑部肿瘤,伽马刀精准度就很高;射波刀、速锋刀对体部肿瘤会有优势;放疗后又复发可能需要考虑质子刀。所以,放疗方式的选择,建议综合考虑疾病状况、经济能力、便利性和所在放疗中心拥有的设备。4)第四步:体位固定和模拟定位 体位固定也叫模具制作,这个过程大概需要20~30min。常用的材料是热塑膜和真空袋,医生会根据放疗部位,按照该部位的轮廓制作“个性化”模具。比如,头颈部放疗用头颈肩面罩,乳腺癌患者用乳腺托架及真空垫等。主要作用就是让患者在放疗中保持不动,减少因体位变化等引起的靶区移动,并保证每次放疗的可重复性。病人体位固定好后,医生会在模拟放疗的情况下,进行X线、CT等检查,以帮助确定靶区。这就是模拟定位,是获得精确放疗的第一步,大概需要10-20min。 这个过程中,医生会在病人的身体上标记划线,这些标记线是以后治疗的基准线,患者一定要保护好自己身上的这些线。如果不慎洗掉或变得不清晰了,要及时联系医生重新画,切勿自己画。5)第五步:确定和勾画靶区模拟定位之后,患者就可以休息了,但医生和物理师真正复杂的工作才刚刚开始。这一环节也是最能体现医生水平和临床经验的关键步骤之一。医生会用专用软件,在模拟定位扫描的CT上逐层(大约30~50层)勾画出患者轮廓、肿瘤靶区和正常组织范围,确保不遗漏肿瘤,并且尽可能保护正常组织。这个过程可能需要1~4h不等,复杂情况甚至需要更长时间。靶区确定好后,医生还要开出放疗处方,包括肿瘤照射剂量,照射次数,正常组织最大能接受剂量等。6)第六步:设计放疗计划物理师会根据放疗医生制定的放疗靶区和处方剂量,在专用的电脑工作站上像设计建筑图纸一样,把放疗计划计算模拟出来,包括射线的入射角度和强度等,以求最大限度杀灭肿瘤,并且减少正常组织损伤。这个过程往往也需要1~3h。物理师做完了,放疗医生也要反复地审核和评估。7)第七步:验证放疗计划在正式开始放疗前,还需要患者在加速器上模拟真实治疗时的体位拍摄验证片,包括位置验证和照射剂量验证,一般需要0.5~1h。医生会把验证片和放疗计划产生的虚拟射野片进行比较。如果误差较大,就要找出原因并及时纠正,如果计划验证不能通过,甚至需要重新设计放疗计划。一般越是高精尖的放疗,验证要求越严格。8)第八步:实施放疗完成放疗计划验证后,患者就可以开始放疗了。医生会按照模拟定位时的体位把患者进行固定,有时也会需要患者配合控制呼吸,以减少患者呼吸动度等引起的靶区移动。放疗室只有患者一个人,工作人员可以在外面通过摄像头实时观察患者情况,确保放疗顺利实施。一个周期的放疗一般要持续4-6周,从周一至周五每天去1次,每次几分钟。9)第九步:放疗康复和定期随访 与手术后效果立竿见影不同,放疗的效果具有一定的“延时性”,大概需要3个月左右。如果3个月之内肿瘤退缩了,说明放疗是有效的;如果3个月之后还没退缩,说明还有残留。放疗后,医生会交待复查的时间。一定要配合医生要求的频率来进行随访,这样医生才能评价疗效,并及时处理患者出现的副作用。所以,了解了这些,我们就知道,放疗真的不是简单的“照个光”。大家一定要配合医生,千万别嫌麻烦,之所以要经过这么多准备工序和反复确认,正是要保证放疗的精准和效果,更好地杀灭肿瘤。 赞 (0) 相关推荐 关于放疗的八大误区,您信了几条? 放射治疗(简称放疗),作为肿瘤治疗的"三剑客"之一,在肿瘤治疗过程中发挥着重要的作用,可人们对它总有一些误解.今天,本文就来为大家梳理一下您常听到的八大放疗误区. 误区一 手术才能 ... 质子治疗癌症一个疗程近30万!这种放疗技术到底贵在哪? 我国接受放疗的患者比例低是多方面原因造成的,其中一个原因是大众缺乏对放疗的了解.而形形色色的各种放疗"刀"也让患者更为疑惑. 伽玛刀.射波刀.质子刀.tomo刀.速峰刀.诺力刀等都 ... 一张表格就能看懂现有放疗技术! 靶向药一代代获批上市,化疗也在不断优化,副作用越来越小.作为癌症主要治疗手段之一的放疗,这两年同样极速发展.除了在各类联合治疗研究中占据重要地位,放疗设备和技术也越来越高端.今天肺腾主要就给大家带来放 ... 用对了治病,用错了要命,你对放疗了解够多吗? 关于某种情况下要不要做放疗,在肺腾病友群的朋友可能见过我发这段话: (1)治疗好到一定程度,放疗基本上可以一劳永逸: (2)药物全身治疗对某一个局部病灶效果不佳而其他都还可以的时候,需要借助放疗&qu ... 多数肿瘤患者都不知道,三伏天容易引起复发转移! 俗话说"冷在三九,热在三伏".一年当中,最热的时节要来了!!! 2021年三伏天从7月11日开始,8月19日结束,历时40天.明天正式入伏! 三伏气候炎热导致人体出汗过多.容易上火 ... 90%的肺癌患者都不知道还有这些方案延长生存期! 靶向药物的发展,是人类与肿瘤斗争史上一个重要的里程碑,目前靶向治疗已经成为多种肿瘤领域重要的治疗方式,也成为了很多肺癌患者的治疗选择. 幸运的是,靶向药的出现显著提高了肺癌患者的生存率.但不幸的是,靶 ... 唐山民间的满族遗风,90%的唐山人都不知道 唐山地区留有满族的遗风几乎无所不在,仅就房屋建筑.饮食习惯.服饰式样.生活习惯和民间活动等方面便可见一斑. "串糖葫芦"式的民居 李大钊故居 在1976年大地震前,唐山农村的房屋建 ... 手机导航有这四个实用的隐藏功能!90%的老司机都不知道!@抖音汽车 @抖音短视频 #2021上海国际... 手机导航有这四个实用的隐藏功能!90%的老司机都不知道!@抖音汽车 @抖音短视频 #2021上海国际... 【食疗药膳】用鳄鱼肉煲出来的养心润肺汤,肿瘤患者都很适宜饮用哦! 鳄鱼肉银耳虫草花汤 文/中华中医药学会中药基础理论分会首届副主任委员.<中国人民共和国药典·2010.2015版>中药材及饮片临床标准修订专家组成员.广州中医药大学第一附属医院内科蓝森麟教 ... 为啥甲状腺结节、肿瘤患者都在吃桑黄?中医... 为啥甲状腺结节.肿瘤患者都在吃桑黄?中医告诉你答案 桑黄因寄生于桑树而得名,它和灵芝同属菌类植物.桑黄性寒,味甘.苦,归肝.膀胱经. 唐代<药性论>中:桑黄"入血分以化瘀,瘀 ... 90%的农户都不知道的肥料知识,知识科普,值得你收藏 90%的农户都不知道的肥料知识,知识科普,值得你收藏 关于眼睛的趣味冷知识 90%的人都不知道! 为啥你的眼睛越用越不如以前了,这是因为你根本不了解眼睛. 眼睛是心灵的窗户,也是我们感受世界的最重要的器官,因此养成良好的护眼习惯是非常对的,今天就来说一些眼睛的冷知识,让我们对眼睛的了解更加深入吧. ... 90%的散户都不知道:A股有一个秘密交易... 90%的散户都不知道:A股有一个秘密交易规则,广州的一位炒股大赛的冠军将这招练到炉火纯青,打败了全国的股民,半年的比赛时间内账户翻3倍!有幸与他一起比赛并成为好友,已把精髓吃透,也轻松的实现了翻翻,今 ...