神效紫云膏的临床运用:用于皮肤皲裂证
神效紫云膏的临床运用
作者/白崇智 梁忠民
紫云膏渊源于宋代。《和剂局方》五卷中之神效当归膏,其由胡麻油,黄蜡,当归组成。明代《外科正宗》作者陈实功又在神效当归膏中加入紫草,取名润肌膏,并曰:“润肌膏内用麻油,紫草当归一处投,能搽秃疮枯槁色,加之黄蜡效应收”。其后日本人华冈青洲,又在陈氏润肌膏四味中加入豚脂,而名紫云膏,记载于其门人整理的《疡科密灵》附录中。
【药物的组成及制法】
组成:
胡麻油1000毫升、黄蜡380克、豚脂35克、当归100克、紫草100克
制法:
首先用强火将胡麻油煎至滚烫冒青烟,待青烟过后,把已切细的当归一点一点地放入,当把当归炸至干枯可以漂浮起来之后,再一点一点放入豚脂和黄蜡,最后将切细的紫草放入,煎至出现色泽之后,灭掉火,放入瓷器内一边搅拌,一边待其冷却,即成膏备用。加入紫草的时候,温度必需在140度以下,才能熬出满意的红紫色。若是冬季使用,可以减少黄蜡的用量。
【功效】
该膏具有滋润肌肤,凉血活血,止痉止痒,消肿祛腐,生肌长肉之效。据现代医学证实具有较强的抑菌力,如对金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,绿脓杆菌等均敏感,有抑制炎症性的肿胀及发红、发热,且有促进肉芽组织生长,加速创伤愈合的效果。所以日本《药理学杂志》林元氏认为该膏是一种理想的外用药物的制剂。
【临床应用】
用于皮肤皲裂证
《外科正宗》曰:“皲裂者,干枯之象、气血不能营养故也。因热肌骤被风寒所逼,凝滞血脉,以致皮肤渐枯、渐槁,乃生破裂;日袭于风,风热相乘、故多作痛。”依据此理,我们将紫云膏运用于皮肤裂痕,皲裂证以及因其致之疼痛,出血症,详细察观了20余例病人,收到了甚为满意疗效。
例如:王x x,女,25岁,因为炊事,洗衣服等家务之事,使双手皮肤皲裂,屈伸困难,疼痛难忍。查体格消瘦,余无异常,曾用多种药物内服、外涂不效。给予紫云膏外搽2次/日,药后一月疼痛减轻,屈伸运动较前灵活;二月时指纹清楚,裂伤减少,三月后恢复正常。
小结:
此膏在应用中可据病情不同采用不同的给药方式,如皮肤皲裂等一般宜直接搽于患处,而溃疡则宜将该膏做成纱条敷之,可单独运用,亦可参合应用,必要时配以内治;若创面分泌物和腐肉较多,暂可先用祛腐生肌药治之,如九一丹、对丹等,待其祛除后用之为宜。如疱面较深和化脓性疾患不宜使用该药。