头晕和眩晕:傻傻分不清楚?【眩晕】

说到“晕”,几乎所有人都体验过,这是一种再常见不过的症状。近年来,临床对头晕和眩晕的区别越来越重视了。

头晕和眩晕有很大的区别,其背后隐藏的信息也不尽相同。

具体有什么差异呢?让我们一起来看一看吧~

导读病例 

眩晕因为耳朵出了问题!

几个月前的一天,56岁的姚女士早上起床后,就感觉卧室的天花板在转,连家具也在眼前飞舞,她感觉一阵恶心,想呕吐,不敢睁眼。赶紧躺下休息了几十秒后,姚女士才恢复正常。

此后,姚女士几乎每天都会发作,整个人仿佛处于失重状态,都不敢上床睡觉了,痛苦不已。刚开始她以为是脑部供血不足或颈椎压迫所致,前往各大医院检查,也没有查出个所以然来。后来,姚女士被诊断为脑供血不足,入院治疗一周,各种打针挂水,活血、营养神经的药物用了一堆,姚女士的眩晕症状也没有缓解。儿女们看在眼里,急在心中。

之后经朋友介绍,姚女士抱着试试看的心态到耳鼻喉科就诊。专家对她做了变位性试验,确定这是由左后半规管耳石症引起的良性阵发性位置性眩晕(一种临床上常见的周围性前庭疾病,是最常见的源于内耳的眩晕病),医生对她做了两次耳石手法复位,眩晕当时就消失了,尽管偶尔有些晕乎乎。

头晕和眩晕的分辨~

PART-1

临床表现:

从案例中我们不难发现,眩晕比我们平时说的头晕症状要复杂的多。

● 头晕:是临床常见的症状之一,可表现为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等感觉。

● 眩晕:是一种感觉周围物体或自身在旋转,或周围物体变形的感受。就诊的眩晕患者描述其典型感受为“天旋地转”、“道路都竖起来了”。

下面的图或许可以帮你更好地理解。

天旋地转

头晕目眩

视物变形

感到自身在旋转

总结来说,头晕与眩晕的区别就是看有无运动错觉,头晕中有“转”或“晃”就是眩晕, 若没有“转”或“晃””,就是单纯的头晕。

PART2

产生原因:

● 头晕:头晕比眩晕更常见、更广泛,其产生的原因也非常多。普通的发烧感冒、睡眠不足可以引起头晕,高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经官能症、发热性疾病等也可以造成头晕。

此外,头晕还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、低血糖、药物中毒、尿毒症等。抑郁症早期也常有头晕。

头晕很常见

日常生活中

● 眩晕:前庭系统疾病、神经科疾病、脑损伤等都有可能导致眩晕。

生活中,不少人谈“晕”色变,第一时间会觉得是脑部的病变。其实,有60%-70%的眩晕症的病因在前庭,只有10%的眩晕是由脑供血不足或脑卒中引起,我们称之为中枢性眩晕,主要多见于老年人,或有“三高”病史的人群。这类患者除了眩晕之外,还可能伴有肢体麻木无力、言语不利、视物不清等表现。

除了脑供血不足,还有一些人一出现眩晕就会想到颈椎病,甚至在不少医务人员中这种观念也根深蒂固。一旦检查发现眩晕患者有颈椎骨质增生,就想当然地推测为颈椎骨质增生压迫椎动脉,导致脑干缺血,故而产生眩晕。事实上,颈椎病引起的眩晕只占眩晕症的极少比例,应积极寻找其他病因,在排除其他可明确的病因后根据颈椎检查结果再下诊断。

出现眩晕怎么办?

出现眩晕不要马上对号入座,但也不要麻痹大意,因为有些危及生命的疾病如脑梗死、脑出血、脑肿瘤也可以引起眩晕的急性发作。遇到眩晕发作,一定要及时去医院就诊以明确诊断,推荐患者首先要看耳鼻喉科和神经内科,以免贻误病情。

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